肝炎的确诊方法

中国是一个人口众多的国家，也是肝病严重的大国。面对肝病威胁生命健康的严峻形势，我们必须高度重视肝病的治疗和诊断。那么，在一般情况下，肝病需要进行哪些检查呢？

肝病的确诊需要一系列的检查方法：

首先是尿常规。尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简单而有效的办法，有助于肝炎的鉴别和确诊。在肝炎的情况下，两者均为阳性。而在黄疸的情况下，则以尿胆原为主。黄疸或发热病人，尿中除了胆红素阳性外，还可能呈现蛋白质、红细胞、白细胞或管型。

其次是血常规。在肝炎早期，白细胞总数正常或略高，通常不会超过10×109/L。黄疸期时，白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。随着病情的发展，白细胞可能增加，红细胞和血红蛋白可能降低。伴随脾功能亢进的患者可能出现血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

再者是肝功能检查。通过血清酶测定、血清蛋白、凝血酶原活动度、胆红素等的检查，可以综合判断肝脏的受损程度。

除此之外，还有甲胎蛋白检测。甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防早期肝癌复发中具有一定的作用。但需要提醒的是，甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌，因为还有30%-40%的肝癌患者检测的AFP呈阴性。对于这些患者，应借助B超、CT等相关检查，必要时还可采用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。

肝脏B超也是肝病诊断的重要方法之一。B超易操作、费用低，可检出大多数肝脏占位性病变，是诊断早期肝癌最常用的检查方法。但对于较小的结节，B超的准确率较低，此时需要联合其他影像学检查来明确诊断。

血清酶也是肝癌的辅助检查项目之一。肝癌时，血清中的乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等都会升高。

温馨提示：肝脏是我们主要的消化器官，它分泌的胆汁对于食物的消化至关重要。当患上肝炎时，胆汁分泌减少，会影响食物的消化和吸收，导致患者出现诸如肝区不适、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、厌油等症状。部分患者还可能出现尿黄、皮肤黄、巩膜黄的黄疸症状。及早发现和诊断肝病至关重要。