如何按病机检查心律失常

心律失常：心脏起源与传导的异常律动

心律失常并非一种独立的疾病，而是在众多心内外疾患或生理情况下的一种特殊临床表现。当我们以综合征的形式遇到心律失常患者时，如某些特定疾病，首要任务之一是寻找并按病因进行检查。心律失常按发病机制可分为两大类别。

一、冲动形成异常所致的心律失常

这类心律失常主要涉及到心脏冲动的形成过程。其中包括窦性心律失常，如窦性心动过缓、过速、停滞和逸搏等。逸搏可分为房性、房室交界性和室性逸搏，相应的，逸搏心律也分为这三种类型。还有主动性异位心律，如期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动和颤动，以及心室扑动和颤动等。

二、冲动传导异常所致的心律失常

这类心律失常主要涉及到心脏冲动的传导过程。生理性的冲动传导异常包括干扰及房室分离。而病理性的异常则包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞以及心室内传导阻滞（包括左、右束支及左束支分支传导阻滞）。房室间传导途径的异常，如预激综合征，也是此类心律失常的一个重要方面。

心律失常的表现多样，其背后的机制复杂，涉及到心脏冲动的形成和传导两个主要过程。在诊断和治疗心律失常时，我们需要深入理解其发病机制，根据患者的具体情况进行个体化的治疗。对于心律失常患者，了解自身病情，积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯和心态，也是非常重要的。