顽固性溃疡的定义

所谓顽固性胃溃疡，是指经过严格的内科治疗后，溃疡依旧无法愈合，临床症状持续存在或反复发作，严重影响了患者的日常生活与工作。这类溃疡具有两大表现特征：一是穿透性胼胝性溃疡，二是线状溃疡。

在内科治疗方面，除了治疗时间的重要性之外，正确的用药也是关键所在。例如，在使用甲氰咪胍治疗时，必须严格遵守按时按量的原则，避免频繁更换药物。饮食治疗和适当的休息也是必不可少的。

关于严格的内科治疗的时间长度，多年来一直存在争议。有专家主张连续正规用药8周，也有主张用药时间为3个月，甚至有人认为应治疗半年。这说明内科治疗胃溃疡的研究在不断进展，强有力的抗酸药及各种粘膜保护剂的推出，使胃溃疡得到了及时有效的治疗，使得顽固性胃溃疡的病例越来越少。

根据我们的临床经验，如果胃溃疡病人经过使用抗酸药物如甲氰咪胍、雷尼替丁等正规治疗8周后仍未见好转，应果断更换其他更强大的抗溃疡药物。若经过长达3个月的系统治疗仍无效，则可明确认定为顽固性胃溃疡，这时应考虑外科治疗。

顽固性胃溃疡的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者与医生共同努力，坚持不懈。在这个过程中，患者要信任医生，严格遵守治疗方案，保持乐观心态，相信医学的力量。而医生则需要不断学习和研究，以便为患者提供更加精准有效的治疗方案。对于这类顽固性疾病，只有医患共同努力，才能战胜病魔，让患者重新获得健康的生活。

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