下肢静脉血栓的表现有什么

下肢静脉疾病，一种常见的周围血管病变，其潜在危险性不容忽视。当下肢静脉血栓导致静脉瓣膜功能受损，并引发一系列并发症时，患者的劳动力和生命安全便面临严重威胁。此病症的主要临床表现中，最为显著的是一侧肢体的突然肿胀。患者自感下肢不适，局部出现肿痛感，行走时这种不适感会明显加剧。对于轻度患者，可能仅会感到局部沉重，尤其在站立时症状更为明显。

这种下肢肿胀是下肢静脉血栓形成后的典型症状。患肢的组织张力明显升高，呈现出非凹陷性的水肿。皮色泛红，患侧的温度较健侧偏高。若肿胀情况严重，皮肤甚至可能出现水疱。不同的血栓部位，肿胀的部位也会有所差异。

想象这样一幅画面：对于髂-股静脉血栓形成的病人，整个患侧肢体如同被充气般明显肿胀；而小腿静脉丛血栓形成的病人，肿胀则局限在小腿部分。至于下腔静脉血栓形成的病人，两下肢都会出现肿胀的症状。如果血栓从髂-股静脉开始形成，那么早期就会出现大腿的肿胀。相反，如果血栓起始于小腿静脉丛，然后逐渐向上延伸至髂-股静脉，那么肿胀会先从小腿开始，再逐渐影响到大腿。这种肿胀的程度在起病后的第二、三天达到高峰，之后逐渐减轻。

在肿胀消退的过程中，首先表现为组织张力的减弱，然后患肢的周径逐渐缩小。但要想完全恢复到正常状态却十分困难，除非血栓在早期被完全清除。在血栓形成后期，虽然部分静脉已经重新通畅，但由于静脉瓣膜功能已经被破坏，患肢的静脉压仍然较高，其表现类似于原发性的下肢瓣膜功能不全。

除了肿胀，患者还会经历疼痛和压痛。疼痛的原因主要有两个方面：一是血栓在静脉内引起的炎症反应，导致患肢局部产生持续性的疼痛；二是血栓阻塞了静脉，使得下肢静脉回流受阻，患侧肢体出现胀痛感，特别是在直立时疼痛会加剧。压痛主要出现在静脉血栓产生炎症反应的部位，如股静脉行径或小腿处。需要注意的是，小腿腓肠肌的压痛又称为Homans征阳性。由于挤压小腿有使血栓脱落的风险，因此在检查时用力需适度。

下肢静脉疾病不仅影响患者的日常生活和劳动能力，还可能威胁到患者的生命安全。及早发现、诊断和治疗是至关重要的。