乳腺癌专家浅谈

内分泌治疗对于乳癌，尤其是激素依赖性乳癌，虽无法根治，但可产生不同程度的缓解效果。乳癌细胞内的雌激素受体（ER）含量越高，其激素依赖性就越强。针对这一特点，治疗方法主要依据患者的绝经状态进行区分。

对于绝经前，尤其是45至50岁的高危复发患者，若其激素受体阳性，可进行预防性卵巢切除手术。而对于已绝经的患者或年轻病例，则不适宜进行卵巢切除手术。针对这部分患者，可以选择去势治疗，包括手术去势和放射去势，前者适用于全身状况良好的患者，后者适用于无法耐受手术的患者。对于激素受体阳性的患者，有效率可达50%～60%。

在药物治疗方面，对于绝经前的患者，可以选择使用丙酸睾丸酮、氟羟甲睾酮和二甲睾酮等药物。这些药物有各自的特性和使用方式，但主要都是通过抑制雌激素的活性来抑制癌细胞的增殖。而对于绝经后的患者，可以选择三苯氧胺等抗雌激素药物。这种药物能够与癌细胞的雌激素受体结合，从而抑制癌细胞的生长。还有氨格鲁米特、安宫黄体酮、己烯雌酚和炔雌醇等药物可供选择。这些药物都有其特定的剂量和使用方式，并且各自有独特的副作用。因此在使用时需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

值得一提的是，这些治疗方法虽然有一定的效果，但都需要在医生的指导下进行，不能随意使用。这些药物的治疗效果与患者的体质、病情等都有关，因此治疗效果也会因人而异。对于乳癌的治疗，需要综合考虑各种因素，制定个性化的治疗方案。