肠癌肝转移患者能否手术

在大肠直肠直肠癌的患者群体中，肝脏转移是一个令人担忧的现象。约有4成至七成的患者最终会出现肝脏转移，而其中的15%-30%患者在确诊大肠直肠癌时便发现了同步性的肝脏转移。更有一些患者会在三年内出现异时性的肝脏转移。如果不进行积极治疗，这些患者的长期预后是非常不乐观的，平均存活时间仅有几个月。

通过积极的治疗手段，如化学治疗、联合靶向药物治疗等，可以缩小肿瘤，提高肿瘤的可切除率，从而增加患者的长期存活率。对于肠癌肝转移的患者来说，能否接受肝脏肿瘤切除手术是决定其长期存活的关键。能否手术取决于多种因素，包括患者的身体状况、原发性大肠直肠癌的肿瘤控制情况、是否有其他广泛性的肝外转移，以及手术后剩余的功能性肝脏实质组织是否足够等。

对于那些不适合接受肝脏肿瘤切除手术的病患，医疗团队会采取一系列策略，将原本无法手术切除的肝脏肿瘤转化为可手术切除的状态。这包括使用全身性化学治疗药物搭配标靶药物来缩小肿瘤体积、进行肝门静脉栓塞以增加手术后的肝脏剩余体积等。对于多发性、两侧肝叶分布的转移性肿瘤，医疗团队可能会采取分阶段的手术切除方式。射频治疗也可以针对部分无法手术切除的肝脏肿瘤，但需注意肿瘤的体积和术后的复发问题。

经过这些治疗模式，肝脏肿瘤的手术切除比例可以从原来的15-20%提高到将近七成。这意味着更多的肠癌肝转移患者能够接受肝脏肿瘤切除手术，从而获得较好的存活率和治疗预后。这不仅提高了患者的生活质量，也让他们看到了长期生存的希望。