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哪些肝癌患者不能做介入治疗?

癌症 2025-05-20 23:15癌症治疗www.xiang120.com

原发性肝癌是一种恶性程度高、发展迅速、预后较差的肿瘤。针对肝癌的介入治疗方法主要包括两大类别:经肝动脉化疗栓塞术(TACE)以及射频消融和微波消融术,分别属于血管内介入治疗和血管外介入治疗。并非所有肝癌患者都适合接受介入治疗。

对于肝功能严重受损的患者,如存在严重黄疸、凝血功能减退、大量腹水或重度肝硬化等症状,他们不适合接受介入治疗。对于门静脉高压伴随逆向血流、门脉主干完全阻塞且侧支血管形成较少的患者,也不应进行介入治疗。如果患者存在感染,如肝脓肿或严重腹膜炎,同样不适合接受该治疗。当癌肿占据全肝70%或更多时,若肝功能基本正常,可以考虑采用少量碘油进行分次栓塞。对于白细胞数量少于3000的患者,以及全身已经发生广泛转移或全身状况衰竭的患者,介入治疗并不适宜。

对于需要接受介入治疗的肝癌病人,术前应注意营养补充,鼓励患者摄入易消化、高营养、高维生素、低脂肪的食物,并确保充足的睡眠。术前应进行手术野备皮、碘过敏试验,并在术前4小时禁食。完善各项术前检查也是必不可少的。

患者入院后,责任护士需负责收集患者的相关资料,包括病情、心理状态、疾病发展及治疗情况,以及患者对治疗计划的认知等。对患者的身体状况进行评价也是至关重要的,包括营养状况、体格检查和实验室检查等。对于身体状况较差的患者,如极度消瘦、贫血以及血小板和白细胞低于正常值的患者,应先接受支持治疗,待身体状况改善后再考虑进行介入治疗。这样的个性化治疗方案可以确保患者的身体状况能够承受治疗过程,从而提高治疗效果和患者的生存质量。

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