哪些人最该接受大肠癌的筛查？

结直肠癌：常见恶性肿瘤的筛查与诊断

随着生活水平的提高及生活方式的改变，特别是膳食结构的转型，我国的结直肠癌发病率和死亡率不断攀升。这种恶性疾病在美国的发病率占所有癌症的第四位，死亡率为第二位，全球范围内都引起了广泛关注。

对于一般人群，我们推荐以下筛查方案：

预防性检查：自50岁起，每十年进行一次结肠镜检查。这是一种有效的预防手段，有助于在早期阶段发现可能的病变，从而进行早期治疗。

检测性检查：每年一次的大便潜血检测。这种检测可以及时发现肠道异常出血，是结直肠癌筛查的重要一环。

对于某些特定人群，如患有结直肠疾病、癌症、炎症性肠病或家族中有肠癌病史等个体，我们强烈建议到专科门诊进行咨询。这些人群可能需要进行更频繁或更深入的检查。

对于疑似结直肠癌的患者，应进行以下检查：

（1）常规检查及确诊检查：包括便常规、便潜血、指诊、结直肠镜以及关键的病理诊断。

（2）对于适合手术切除的结直肠癌患者：除了上述检查，还需要进行全血细胞计数、血小板计数、生化检查以及癌胚抗原（CEA）的检测。

（3）对于浸润性癌或有可能转移的患者：需要进行更全面的检查，包括结肠镜、全血细胞计数、生化检查、CEA检测，以及胸部X线、腹部和盆腔CT扫描等。

（4）对于结直肠癌术后的患者：需要定期监测血CEA，并进行体格检查、结肠镜和CT等检查，以检测可能的复发。

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