肾癌,偶然检查发现的肾癌预后优于症状型肾癌

肾癌的早期发现与预后：偶然检查发现的肾癌优于症状型肾癌

根据《国际BJU》杂志2001年11月的报道，研究结果显示，偶然检查发现的肾细胞癌相较于出现症状后确诊的肾细胞癌具有更好的预后。

一直以来，我们的直觉告诉我们偶然发现的癌症可能意味着更好的预后。在一些报道中，这两种类型的肿瘤在分级或存活预后方面并未显示出显著差异。尽管如此，英国艾塞克斯郡哈罗德-伍德医院的J. Masood博士及其同事依然决定深入研究偶然检查发现的肿瘤与症状出现后诊断的肿瘤在分级和预后方面的差异。

在这项研究中，包括了偶然发现组24例和症状组76例患者。值得注意的是，偶然发现组的患者虽有下尿路症状，但并没有表现出肾细胞癌的典型症状。经过平均2.5年的随访，研究人员发现了一些显著的差异。

在偶然发现组中，有更多的人（16例）的肿瘤处于器官局限状态，相比之下，症状组仅有29例患者属于这种情况（P值小于0.05）。偶然发现组的肿瘤平均大小明显小于症状组，分别为5.9cm和9.2cm（P值小于0.001）。

这些差异导致了一个重要的结果：与症状组相比，偶然发现组的存活率明显更高（P值小于0.05）。这种优势可能与偶然发现组肿瘤的较小尺寸和较低的临床病理分级有关。

研究人员认为，当肾细胞癌被偶然发现时，患者的存活状况得到了改善。这表明在常规的泌尿科学研究过程中，我们应该考虑采用适当的上尿路筛选方案。虽然传统观念认为这并不能改善预后，但这项研究的结果挑战了传统观念，为我们提供了新的视角。对于肾癌的预防与早期发现，我们需要更加重视常规的检查与筛查工作，以期提高患者的生存率和生活质量。