肝区疼痛另有原因
癌症 2025-05-24 07:08癌症治疗www.xiang120.com
肝区痛是临床常见症状之一,许多患者因此前往就医。抗癌健康网指出,肝区痛并非肝病的“专利”,临床医生在处理此类病例时需要具备全面的考虑。
当遇到以肝区痛为主诉的患者时,除了考虑肝脏疾病,还应思考其他可能的疾病。胆道疾病,包括胆石症和胆囊炎等,由于它们的位置紧邻肝脏,常常引起“肝区痛”。这种疼痛通常是固定且局限的,呈现钝痛或绞痛,通过B超检查多数能够明确诊断。
结肠肝曲综合症也应纳入考虑范围。这种综合症是由于结肠肝曲的充气引起的肝区疼痛。患者通常会有“痢疾”、“腹泻”或情绪波动的病史,除了疼痛外,还常伴有饱胀不适和嗳气感。发作时,通过X线检查可见结肠肝曲明显积气,即可明确诊断。
右侧膈胸膜病变,如结核或非结核的炎症粘连,也会导致肝区疼痛。这类疾病的病史中通常可以找到相关表达,通过胸片和肝功能检查以及肝脏B超检查,可以观察到异常迹象。
右下胸肋缘疾病,如肋软骨炎,也是引起肝区疼痛的原因之一。这类疾病在局部有明显的压痛点,典型的病例甚至可以观察到肋软骨隆起。咳嗽和深呼吸时,疼痛会加剧。如果体检时忽略这一点,可能会被遗漏。而肝功能和肝脏B超检查通常正常。
还有一种可能是右上腹直肌段劳损。这种情况相当常见,特别是在驾驶员和伏案工作者中。由于长期保持同一姿势,腹直肌右上段处于收缩疲劳状态,导致肝区疼痛。其症状表现为局部压痛,尤其在弯腰时更为明显。治疗此类疼痛可以通过局部拔火罐或普鲁卡因局封,效果令人满意。
当遇到肝区疼痛的患者时,医生需要全面考虑各种可能性,进行详细的病史询问和体格检查,以及必要的实验室检查,以便准确诊断和治疗。
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