膀胱肿瘤大多源于上皮细胞，占比超过95%，其中绝大多数（超过九成）是移行细胞癌。虽然鳞状细胞癌和腺癌较为罕见，但其恶性程度明显高于移行细胞癌。在膀胱肿瘤的大家族中，移行细胞癌因其普遍性被视为主要的肿瘤类型，这类恶性肿瘤源于膀胱的上皮细胞，因此膀胱恶性肿瘤多为癌症。由于早期发现时，大多数膀胱肿瘤的病变局限于某一区域，使得手术更容易进行切除。但由于移行上皮细胞的特性，术后复发的风险较高。据统计，表浅膀胱肿瘤手术后一年内约有半数以上的患者会经历复发。在治疗膀胱癌时，我们特别强调手术后的膀胱灌注化疗以及治疗结束后的定期复查。对于如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤，我们可以从以下几个方面入手理解。良性肿瘤与周围组织的分界相对清晰，其瘤细胞形态和功能更接近于正常细胞。这些肿瘤往往呈膨胀性生长，压迫周围正常组织并可能形成包膜。虽然良性肿瘤可能会引发压迫和阻塞等症状，但其瘤细胞不会脱离原发部位并转移至其他部位形成新的转移瘤。大多数良性肿瘤可以完全切除且不会复发，可以完全治愈，对身体的危害相对较小。恶性肿瘤则完全不同。其瘤细胞的形态和功能与正常细胞存在显著差异，形态怪异且功能可能减弱、增强或丧失。这些肿瘤生长迅速，常常侵入周围的正常组织，与周围组织的分界模糊不清。恶性肿瘤的瘤细胞很容易从瘤体上脱落，并通过淋巴管、血管或其他腔道传播至身体其他部位形成新的转移瘤。除了压迫和阻塞症状外，恶性肿瘤还可能伴随出血、坏死和发热等症状。在疾病晚期，许多恶性肿瘤患者可能出现极度消瘦的恶病质状态。由于恶性肿瘤的浸润性生长特性，它们难以被完全切除，术后容易复发，并且经常转移到局部淋巴结或全身扩散，难以彻底治愈，最终可能导致患者死亡。