肝母细胞瘤是一种恶性胚胎性肿瘤，具有多种分化方式。它是由类似于胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分组成，是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。
这种病症起源于肝脏胚胎原基细胞，属于恶性程度较高的上皮来源的肝脏肿瘤。它可以通过血液和淋巴途径广泛转移，常见的转移部位包括肺、腹腔、淋巴结和脑。
关于该病的发病原因，可能是由于胚胎结缔组织的异常发育。这种恶性肿瘤可能在胎儿期就已经发生，甚至在妊娠7个月的胎儿中就有相关文献报道。对于成年人，可能是肝脏内多年存在的胚胎性肝细胞发生恶变所致。
肝母细胞瘤多发生在肝右叶，一般呈现为单发、圆形、界限清楚的瘤体，直径在5～25cm不等。它们通常隆起于肝脏表面，质地较硬，颜色从棕褐色到灰白色不等。在病理切片下，这些肿瘤由不同生长阶段的上皮成分和间质变异成分构成。
根据肿瘤细胞的分化程度，肝母细胞瘤可以分为胎儿型（高分化型）、胚胎型（低分化型）和混合型。胎儿型肝细胞比正常肝细胞小，呈现多边形，胞界清楚。细胞核浆比例通常为1∶4～1∶2，核呈圆形或卵圆形。染色质粗细不一，含有单个核仁，核分裂象较为罕见。
这些肝母细胞瘤细胞排列成不规则肝细胞束，肝束之间为肝窦。通过对细胞核DNA含量的分析，发现胎儿型肝母细胞瘤多为二倍体。
肝母细胞瘤是一种严重的儿童肝脏疾病，需要及时诊断和治疗。对其深入了解和对于预防和治疗该疾病具有重要意义。