CT仿真胃镜诊断胃癌

近日，南京东南大学附属中大医院的郑凯尔主任医师及其研究团队，成功完成了“CT仿真胃镜及三维重建对诊断的评价”的研究，此研究成果在国内引起了广泛的关注。该项研究水平不仅达到了国内领先，甚至在国际上也属于先进行列。这是我国学者获得欧洲放射学会研究与教育基金资助的重要科研项目。

在我国，恶性肿瘤的发病率居高不下，尤其是胃癌，早期治疗对于提高患者的五年生存率具有至关重要的意义。传统的检测手段，如X线钡餐和胃镜检查，虽然能够显示肿块在内腔的情况，但却无法展示肿瘤在胃壁内的生长状况，以及对周围器官和远处转移的情况。其中，钡餐检查受技术等多种因素影响，极易导致误诊和漏诊。而胃镜检查不仅会对患者造成一定的创伤，而且必须结合病理活检才能确诊疾病。

在此背景下，郑凯尔主任医师团队针对国外研究主要集中在CT仿真结肠镜，而CT仿真胃镜研究相对较少的情况，率先在国内开展了“CT仿真胃镜及三维重建对诊断的评价”研究。他们在国内外创制了动物标本模型，以手术标本为金标准，对78例患者采用螺旋CT的CT仿真胃镜及三维成像新技术进行检测。结果表明，CT仿真胃镜能够清晰地显示胃腔内、胃壁及临近脏器的状况，甚至能够检测到并发症及转移灶。其显示的形态大小与手术标本及胃镜所见类似，能够弥补胃镜检查的不足，并且在对的分型及胃部良恶性疾病的鉴别诊断中，明显优于钡餐检查。其放射剂量小，有望逐步取代常规胃钡餐检查。

这项研究不仅提高了胃部疾病的诊断水平，对于指导手术或制定综合治疗方案也具有重要的参考意义。通过采用多阅片者盲读法，全面客观地比较了CT仿真胃镜及三维重建、胃钡餐、胃镜对的诊断价值。可以说，这一研究的成功不仅为医生提供了一种新的、更为准确的诊断工具，也为患者带来了更好的治疗希望和体验。