乙肝肝硬化患者需要终生服药吗？

“对于乙肝患者而言，是否终生服药并非铁板钉钉。”科医生常常宽慰那些焦虑的乙肝患者，尤其是那些面临慢性病情的患者，只要没有出现严重并发症，他们并不需要终生服药。但针对乙肝肝硬化患者，事情并非如此绝对。

当确诊乙肝肝硬化后，是否需要服药治疗，并非一成不变的教条。答案隐藏在HBVDNA定量和肝功能检查的结果之中。如果经过多次检查，HBVDNA定量持续低于检测下限，且肝功能持续正常，那么乙肝肝硬化患者一般不需要进行抗病毒治疗，只需加强定期复查即可。一旦发现HBVDNA阳性，及时抗病毒治疗就显得尤为重要。

对于乙肝肝硬化患者而言，一旦HBVDNA定量呈现阳性，就应该毫不犹豫地开始抗病毒治疗。在抗病毒的过程中，除了关注HBVDNA定量、肝功能、甲胎蛋白及彩超等指标外，还应该每半年精确地检测一次乙肝表面抗原的数量。如果在服用了五年、十年的抗病物后，乙肝表面抗原精确定量数值不断下降，甚至已经转阴，并在巩固治疗一年以上，这时可以考虑停药并密切观察。但如果乙肝表面抗原再次转为阳性，那么应立即重新开始抗病毒治疗。

值得注意的是，包括我国在内的各大权威乙肝指南中，并没有明确提到“乙肝肝硬化患者需要终生服药”的说法。相反，这些指南反复强调的是长期治疗的重要性，以及不能随意停药的警示。停药的标准尚不完全明确，因此乙肝肝硬化患者在决定停药前应该谨慎并咨询医生的建议。

乙肝肝硬化患者的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者与医生共同努力和配合。通过合理的治疗和管理，许多患者可以逐渐减少药物依赖，甚至有可能在符合一定条件的情况下停药。