腹块、贫血、大便性状改变需警惕大肠癌

警惕大肠癌：识别腹部肿块、贫血与大便性状的改变

人的大肠，长约一米，位于腹腔内，主要功能是接收并吸收小肠消化吸收后的食物残渣中的水分，形成粪便，然后定期排出体外。这个重要的器官如果发生恶性肿瘤，就是我们所说的大肠癌。

近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，大肠癌在消化道恶性肿瘤中的发病率逐渐上升，已成为我国的常见疾病。其发病率的增长趋势显著，从80年代至今，发病率大约翻了一番，与西方国家的发病情况逐渐接近。

那么，如何发现大肠癌呢？由于大肠在腹腔内的位置，当肿瘤还很小的时候，症状往往不明显。但随着肿瘤的增长以及在大肠的不同部位，会有各种临床症状。例如，右半结肠的肿瘤可能会表现出腹部肿块、贫血和消瘦等症状；而左半结肠的肿瘤则可能引发便秘和腹泻的交替出现，直肠附近的肿瘤则可能引发痔疮出血等症状。值得注意的是，大肠癌的临床表现并不具有特异性，因此误诊、漏诊的情况时有发生，应引起我们的高度重视。

大肠癌的治疗效果主要取决于早发现、早治疗以及正确的治疗方案。根据肿瘤的侵犯程度、淋巴结情况以及是否远处转移等因素，大肠癌分为四期：Dukes' A、B、C、D。各期的治疗效果和生存率差异显著，因此早期诊断至关重要。

在临床实践中，我遇到过一些患者，长期便血、便次增多，被误诊为痔疮，但久治不愈。通过简单的直肠指诊检查，发现其实是直肠癌，而且有些已经错过了最佳治疗时机。我强烈建议，一旦出现大便性状改变，尤其是内科治疗两周无效的情况下，应及时进行直肠指检或直肠镜检，以免延误治疗。

在我国，大肠癌的发病特点明显：年轻患者多、恶性程度高、低位发病多。直肠癌与结肠癌的比例约为1.42:1，而60-80%的直肠癌发生在距肛门6-8cm的范围内。提高警惕性，及时进行直肠指诊检查尤为重要。

最近，我们病房收治了一位73岁的老人，长期消瘦、贫血，后自己触及腹部包块，诊断为升结肠癌。但手术时发现肿瘤已扩散到整个腹腔，只能进行简单的减瘤术。尽管术后进行了多种治疗，但病情迅速恶化。这个案例再次强调了早期发现大肠癌的重要性。

大肠癌的治疗主要依靠手术切除并根据不同分期进行术后综合治疗。正确的术后复查可以最大限度地发现早期复发转移病灶。患者应该按照医生的建议进行定期复查。生活中要注意饮食健康，适度运动，控制体重。

警惕腹部肿块、贫血和大便性状的改变是大肠癌的早期信号。一旦出现这些症状，应及时就医检查，以免错过最佳治疗时机。