哪些人需要做癌症早筛？医生特意提到了“二高”人群

癌症，一个让无数人恐惧的词汇。在这个“谈癌色变”的时代，恶性肿瘤如同巨大的恶魔，让人闻风丧胆。当“肿瘤是良性的”这句话从口中说出时，仿佛带来了一线生机，让人重新燃起希望。

癌症防治，已成为当今社会的重要议题。为了延长患者的生存时间，提高生活质量，癌症早筛显得尤为重要。推进预防筛查、早诊早治和科研攻关，已被列入今年的工作报告之中，可见其意义重大。在此背景下，我们采访了北京肿瘤医院泌尿外科副主任和北京新里程肿瘤医院院长杜鹏，为我们解读癌症早筛的相关知识。

癌症早筛，是挡在癌症鬼门关前的重要防线。医学界将癌症防治体系分为***，而我国目前处于***预防阶段。许多患者在就诊时，已经处于癌症中晚期，癌症早筛具有极其重要的意义。杜鹏院长指出，通过早筛，早期癌症的治愈率可达90%以上。许多老百姓对癌症早筛存在误区，认为早癌的发生会有一些症状，其实不然。早癌的发生没有任何症状，特别是肺癌、肝癌等，这些部位没有痛感神经，一旦出现症状，就已经进入了中晚期。

那么，哪些肿瘤该进行早筛呢？并不是所有肿瘤都需要进行早期筛查，对发病率高、对人体危害大的肿瘤进行重点筛查更有意义。目前我国发病最多的十大恶性肿瘤，基本都有明确的早癌筛查方法。

哪些人群需要进行早筛查呢？癌症的早筛强调“二高”人群，即锁定癌症高危人群和高发地区。随着年龄的增长，癌症的发生率会增加，因此40岁以上的人群应该重视癌症筛查。家族里有多人患癌的情况下，也应该尽早进行早癌筛查。处于某类癌症高发地区的人，更应该积极参与该类癌症的早筛诊断。

那么，常规体检和癌症早筛有什么区别呢？常规体检是对人体一般状况的检查，早期发现部分常见慢性病。而早期肿瘤体积小、部位隐匿，一般无法通过常规体检和X线胸片检查出来。早筛需“有针对性查癌”，根据年龄、病种的不同情况来选择筛查项目。

癌症早筛是降低癌症发病率和死亡率的有效手段。通过早筛，我们可以早期发现肿瘤，提高治愈率，让患者更好地过渡到第二级预防阶段。让我们共同努力，加强癌症早筛的宣传和推广，让更多的人了解并重视癌症早筛的重要性。只有这样，我们才能更好地抵御癌症的侵袭，保护我们的健康和生命。杜鹏院长强调，普通体检与癌症筛查之间存在着显著的差距。对于每个人应该进行的早癌筛查，必须依赖于受过专门培训的早癌医务工作者根据个人的具体情况给出建议。普通的体检中心工作人员由于缺乏临床经验，往往无法为患者设计符合其个人需求的早期癌症筛查方案，也难以解读癌症筛查报告，因此无法提供相应的预防和治疗建议。鉴于此，我国急需培养一批专业的早癌筛查医务工作者。

正确的筛查方法是发现早期癌症的关键。只有采用灵敏度高、操作简便、无痛、易于接受的筛查方法，才能在无症状的人群中发现更多的早期癌症患者和癌症高危人群。不同的癌症有着不同的高危人群和筛查方法：

肺癌：高危人群包括有肺癌家族史、工作中接触致癌物质、长期受室外和室内空气污染以及爱生闷气的人。筛查项目为低剂量螺旋CT。对于不同年龄段和危险程度的人群，筛查时间的建议也有所不同。

胃癌：家族中有胃癌病史、长期吸烟或饮酒、患有慢性胃炎或良性胃肠病等都是胃癌的高危因素。筛查项目包括血清学筛查、幽门螺杆菌感染检测和胃镜检查。

结直肠癌：50-75岁是结直肠癌的高发年龄段，有腺瘤性息肉病史、炎性肠病病史、腹部或盆腔放疗史等都是高危因素。筛查方式包括粪便免疫化学检测、高敏感性的粪便隐血试验和结肠镜检查等。

肝癌：乙肝、丙肝、肝硬化等是肝癌的高危因素。筛查方法为肝脏超声检查和血清甲胎蛋白检测。

乳腺癌：胸部接受过放疗、有乳腺癌家族史等都是乳腺癌的高危因素。筛查项目包括乳房X线钼靶检查和B超。

食管癌：长期饮酒、吸烟、食用过硬或过热食物等都是食管癌的高危因素。筛查方法为内镜检查。

甲状腺癌：有甲状腺癌家族史、童年时接触过放射线、碘的摄入量过高或过低等都是甲状腺癌的高危因素。筛查方法为颈部超声检查。

宫颈癌：性事过早、多孕早产、多个性伴侣或配偶有多个性伴侣等都是宫颈癌的高危因素。筛查方法为TCL和HPV检测。

至于脑肿癌和癌，由于目前没有明确的致癌因素和特定高危人群，因此一般不做常规筛查，而是在出现相关症状后再进行检查。杜鹏院长最后指出，早期癌症筛查的重要性不言而喻，而正确的筛查方法和专业医生的解读是确保筛查效果的关键。我国应该加强对早癌筛查医务工作者的培养，以提高癌症早筛的准确性和普及率，从而更好地保障人民的健康。