乙肝转肝癌有什么症状 教你自测病情是否恶化

患者是乙型肝炎的高危人群。若不加以控制，从乙型肝炎发展到肝硬化，只需5到10年的时间，而大多数肝癌患者都患有乙肝。过去，每年的单位体检和入学就业体检都会检查乙肝项目。考虑到个人隐私，自2010年起，乙肝五项检查不再纳入这些体检范围，导致一些人在不知情的情况下罹患乙肝。一旦出现症状，往往已经发展为肝硬化，错过了早期干预的时机。

对于直系亲属，如父母、兄弟姐妹、表兄妹、堂兄妹等，以及配偶中有乙肝病史的人，建议每年进行一次乙肝三系检查，以确认自己是否感染乙肝。一旦被确诊为乙肝患者，应进一步到专科进行检查，复查内容包括肝功能、B超等。必要时，接受正规治疗。肝脏是一个“沉默”的器官，乙肝可以毫无症状地发展为肝硬化，甚至肝癌。即使已经发展为失代偿的慢性肝病，也不一定会急性发作。

以杨先生为例，他今年39岁，半年前被确诊为早期肝硬化。经过复查和治疗，他的各项指标已逐渐恢复正常。杨先生表示，他对自己患上肝硬化感到震惊，因为没有任何早期预兆。他回忆说，大约半年前开始感到身体不适，但无法具体描述。去医院进行全面体检后，B超结果显示早期肝硬化，肝内有小结，形态不规则，包膜不光滑。复查后，发现他患有乙肝，且病情至少已存在一二十年。这与大多数单位体检取消乙肝三系检查有关，导致很多人不知道自己是否患有乙肝。

杨先生的病例并非个例，门诊中有很多类似的患者。他们在体检中查出肝硬化或肝癌后，才发现自己患有乙肝。杨先生询问：“我两年前体检时还是正常的，为什么这么快就肝硬化了呢？”经过详细询问病史，医生发现杨先生在患有乙肝后仍然常年醉酒、熬夜、作息不规律，这些都是导致他快速进入早期肝硬化的原因。杨先生从事销售行业，由于工作原因经常需要喝酒。除此之外，他还经常熬夜，过着黑白颠倒的生活。

建议大家每年进行一次乙肝三系检查。若检查结果为乙肝患者（俗称大三阳），且具有较强的传染性，则需要进一步检查肝功能。若转氨酶超出正常范围的两倍，提示活动期，应在专业医生的指导下进行抗病毒和保肝治疗。若肝功能正常且无其他临床症状，B超检查未见肝脏明显损伤，则不需要治疗。但每3-6个月应复查一次，复查内容包括B超、AFP（肿瘤标志物）、肝功能、血常规等，以观察肝损情况并筛查早期肝硬化和肝癌的可能性。一定要去正规医院专科复查且复查内容缺一不可。乙肝，一个令人担忧的健康问题，牵动着无数患者的心弦。许多乙肝患者都会定期复查肝功能，尤其是关注转氨酶指标的变化。转氨酶的升高虽然代表着肝细胞受到了急性损伤，但其水平并不能全面反映肝脏功能的好坏。实际上，转氨酶的高低与肝功能状态并不总是成正比，这一点在慢性乙肝病毒携带者中体现得尤为明显。

其中，有一种情况称为代偿性肝硬化，这类患者在临床上并无明显的特异性症状或体征，肝功能检查也可能无明显异常或仅有轻度异常。在肝脏组织学上，他们已经面临着明显的病理变化。如果不及时接受适当的治疗，很可能会演变为失代偿性肝硬化，甚至可能发展成肝癌。

当我们谈到乙肝小三阳时，指的是乙肝五项检查中，1、4、5项为阳性。对于这类患者，建议复查肝功能和HBV DNA（乙肝病毒载量）。如果转氨酶高且HBV DNA呈阳性，这表示病毒仍在活跃复制，属于活动性小三阳，需要及时接受治疗。否则，肝脏可能会逐步走向纤维化、肝硬化甚至肝癌的境地。如果转氨酶正常而HBV DNA呈阴性，则应咨询专科医生寻求建议。

近年来，由于单位体检和入职体检不再包括乙肝检查，许多人对于乙肝的认识变得模糊。这种趋势十分危险。乙肝病毒携带者更应提高警惕，因为该病毒会通过血液和性生活传染给他人。在日常生活中，若出现开放性伤口，应及时寻求专业帮助。在性生活中坚持使用避孕套也是必要的预防措施。

对于那些未接触过乙肝疫苗或疫苗保护期已过的人群，建议及时到医院进行乙肝疫苗注射，使机体产生乙肝保护抗体，有效抵抗乙肝病毒的侵袭。生活中的细节同样重要，如严格限制饮酒或，适当多吃绿色和黄色食物，有研究显示这些食物对肝脏有益。

乙肝是一个需要长期关注和管理的健康问题。作为乙肝患者或携带者，不仅要关注自己的健康状况，也要关注周围人的健康。定期接受检查，遵循医生的建议，调整生活方式，都是预防乙肝恶化的关键。只有深入了解乙肝，才能更好地保护自己和他人的健康。