胃癌的概述 各期症状与体征

概述癌症威胁

癌症，特别是胃癌，在我国极为常见，是威胁人民健康的一大杀手。胃癌中的腺癌，作为消化道恶性肿瘤的代表，其发病率居高不下，甚至位列人类所有恶性肿瘤的前列。面对这种无声的杀手，我们需要高度警惕其早期症状，以免延误诊治。

胃癌在我国的发病率呈现出地域性的差异，其中西北地区的发病率最高。每年，有大量的民众因胃癌离世，其死亡人数几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的四分之一。更令人担忧的是，每年还有新增的胃癌患者不断涌现。这一疾病可发生于任何年龄段，但以40至60岁的人群最为多见，且男性患者约为女性患者的两倍。尽管胃癌的发病原因尚未完全明确，但生活习惯、饮食种类、环境因素等都可能成为其诱因。

胃癌可发生于胃的任何部位，但多数情况集中在胃窦部，特别是胃小弯侧。根据癌细胞的浸润程度，胃癌被分为早期和进展期。早期胃癌的症状常不明显，可能表现为上腹的不适、隐痛、泛酸等，这些症状与胃炎或胃溃疡相似，容易被忽视。但随着病情的进展，症状会逐渐明显，包括胃部疼痛、食欲下降、消瘦、黑便等。后期，还可能出现癌肿转移、腹水等症状。

一、胃癌各期症状详解

1. 早期胃癌：70%以上的患者在早期无明显症状。随着病情的进展，可能出现非特异性的症状，如上腹部饱胀、不适或隐痛、泛酸、嗳气等。偶尔还会出现食欲下降、呕吐、黑便等。

2. 进展期胃癌（中晚期）：此时的症状包括胃区疼痛、上腹部饱胀感、沉重感、食欲减退、消瘦、贫血等。疼痛可能表现为咬啮性，与进食关系不明显。不同部位的胃癌症状也有所不同，如胃底及贲门下区的癌可能无明显症状，而胃窦小弯侧的溃疡型癌则早期出现上腹部疼痛。当肿瘤延及幽门口时，可引起恶心、呕吐等。若癌肿扩散转移，还可能引发其他部位的相应症状。

二、胃癌病人体征表现

多数胃癌病人无明显体征。部分病人可出现上腹部轻度压痛。对于进展期的胃癌，有时可触及肿块，这些肿块常呈质硬状态。当肿瘤浸润邻近脏器或组织时，肿块可能固定无法推动。在某些情况下，如女性病员在中下腹触及肿块，可能提示为krukenbe瘤。胃癌病人还可能出现腹腔转移、幽门梗阻、左锁骨上淋巴结肿大等症状。

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