放射治疗宫颈癌

宫颈癌的奥秘：从预防到治疗

宫颈癌，这一在女性群体中常见的恶性肿瘤，近年来在全球范围内都呈现出明显的发病率下降趋势。这背后的功劳要归功于广泛的防癌普查、有效的节制生育政策以及普及的卫生知识。尤其值得一提的是，多数宫颈癌为腺癌。

宫颈癌的早期症状并不明显，常常表现为接触性出血、分泌物增多等非特异性表现。随着病情的发展，可能出现不规则的阴道出血，排液呈现水样或粉红色，并持续存在。到了晚期，可能出现继发感染，伴随恶臭的分泌物、腰酸背痛、大小便异常以及下肢浮肿等症状。

诊断宫颈癌并非易事，需要通过妇科检查，包括宫颈刮片、组织咬检、盆腔及腹部B超等手段。幸运的是，如果宫颈癌能够在早期被发现并妥善治疗，其治愈率是非常高的。

传统的治疗手段主要包括手术和放射治疗。近年来，以铂类为主的化疗也成为了主要的辅助治疗手段。其中，放射治疗已有上百年的历史，可以说是方法娴熟，疗效肯定。放射治疗方法有两种：一种是腔内照射，主要针对宫颈、宫体、阴道及近宫旁组织；另一种是外照射，主要针对盆腔区域淋巴结及盆腔组织。这两种方法可以根据病情先后交替并用，互相补充。

值得一提的是，天津市肿瘤医院采用腔内加温治疗宫颈癌的方法已有20余年的历史，先后治疗数百例病人。这种治疗方法与放疗合并使用具有诸多优点，例如减少腔内照射剂量、对大出血病人有很好的止血疗效、肿瘤消退快、提高治愈率、降低放疗并发症以及防止阴道狭窄及粘连等。

经过治疗，宫颈癌患者的生存期可达5年或以上，且有可能实现治愈，很少再复发或转移。各期5年治愈率为：早期宫颈癌95%，中期70-80%，晚期40-50%或0-25%。期别越早，治愈率越高。

放射治疗也可能带来一些并发症，如放射性直肠炎。这种炎症一般较轻，表现为大便次数增多、有下坠感，可以使用药物对症治疗。严重的情况下，可能出现大便带血，通常发生在疗后一年左右。通过调整饮食、口服肠道消炎和止血药物，可以有效治疗。

宫颈癌虽然是一种严重的疾病，但它也是可以被预防和治疗的。早期发现、妥善治疗是提高治愈率的关键。了解相关知识和并发症的处理方法，也有助于患者更好地应对这一疾病。