子宫颈癌化疗毒副反应及护理

化疗在治疗宫颈癌中已展现出显著成效，不仅可作为晚期病例的全身性治疗方法，还可与手术、放疗联合应用，甚至用于治疗复发癌。化学药物能直接作用于肿瘤细胞，并且部分药物还能增强放射治疗的生物效应。

一、化疗方法

化疗的应用逐渐受到重视，尤其在晚期宫颈癌治疗中。随着新抗癌药物的研发、给药途径的改进以及联合用药的普及，化疗已成为一种有效的辅助疗法。除了传统的单药治疗，如使用氮芥、博来霉素等，顺铂在治疗宫颈癌中展现出了较好的疗效。化疗与放疗、手术的综合治疗模式也逐渐被应用，如动脉插管区域性化疗就是一种新发展起来的化疗方法。

二、化疗的毒副反应与管理

化疗虽然有效，但也伴随着一系列毒副反应。消化系统反应是最早出现的，包括恶心呕吐、食欲减退等。抑制表现为白细胞降低，其中以粒细胞下降最为显著。化疗药物还可能对泌尿系统、心血管系统、神经系统造成毒副反应。在化疗过程中，需要密切监测患者的身体状况，一旦发现异常应立即停药并进行治疗。

三、子宫颈癌化疗患者的护理

对于接受化疗的子宫颈癌患者，护理工作是至关重要的。护理人员需要倾听患者的诉求，关心她们，提供心理支持，帮助她们树立战胜疾病的信心。在静脉给药过程中，需要准确称取患者体重，根据医嘱认真核对药物，并选择合适的静脉进行穿刺。使用留置针可以保护静脉，减少药物外渗的风险。

若药液不慎渗到皮下，应立即停止输液，保留针头并连接注射器，将皮下的药液回抽。随后，可以在皮入相应的解毒剂。对于化疗药物引起的毒副反应，我们也要给予高度重视。

在造血系统毒副反应方面，我们要严格掌握化疗药物的适应症。对于身体状况较差、近期接受过放疗或化疗的患者，应谨慎使用化疗药物或减少剂量。在用药期间，我们要给予患者必要的支持治疗，如增加营养、给予中药如扶正、补中益气的药物以及维生素等。我们要按照医嘱定期检查患者的白细胞计数。

对于白细胞计数较低的患者，我们要预防感染，采取一系列措施如减少或谢绝探视、住单人病房、定期进行空气消毒等。按照医嘱使用抗生素和升白细胞药物。我们还要注意观察患者的生命体征变化，观察患者是否有出血倾向。静脉输液拔针时，要压迫5分钟以上。

对于出现食欲不振、厌食的患者，我们要让他们了解饮食营养的重要性。建议他们少吃甜食和油腻、煎炸食物，可以少量多餐，吃易消化、营养丰富的饮食。对于恶心、呕吐严重的患者，我们可以在化疗前30至60分钟和化疗后4至6小时给予镇吐药。

对于腹痛、腹泻的患者，我们要注意观察腹痛的性质、大便的性状和次数，并及时送检。建议患者进食软质、少渣、低纤维、无刺激性食物。如果3天未排便，应使用缓泻剂。口腔溃疡疼痛会影响患者的进食，我们可以在进餐前用0.5%地卡因加庆大霉素喷涂。患者应避免辛辣、过热、过冷、过硬、过粗及烟酒的刺激。我们可以给予与室温相同的无刺激的流质、软食。认真的口腔护理和均衡的营养有助于溃疡的愈合。

对于化疗引起的咽喉部或食管黏膜肿胀、疼痛甚至吞咽困难的患者，我们应鼓励他们多说话、勤饮水，促进咽部活动，以减少咽部溃疡引起的充血水肿。我们的目标是确保每一位患者都能得到最好的护理和关怀，让他们感受到温暖和关怀，帮助他们度过这段艰难时期。