肺癌：女性患病率为何升高

随着全球关注月的到来，中国抗癌协会发布了关于中国晚期肺癌患者生活质量调查报告的震撼数据。肺癌，已超越肝癌成为导致我国恶性肿瘤死亡的首要原因。尽管部分患者的早期症状轻微甚至不典型，但仍有一些迹象可助我们早期发现肺癌的踪迹。

常被人们忽视的肩膀痛，可能就是肺癌的早期信号。专家提醒，肺上沟癌是肺癌中的一种，其发病率占肺癌总数的2%至5%。许多患者最初只是感到肩痛，误以为只是普通的肩伤，但经过多次治疗仍不见好转，最终发现竟然是肺癌晚期。这种误解导致的误诊率在国内外都相对较高，许多患者在发现时已进入晚期转移阶段。

在我国，每年有数十万人因肺癌离世，特别是近三十年来，肺癌发病人数增长了近五倍。由于肺癌早期症状的隐蔽性，约70%的非小细胞肺癌患者在发现时往往已是局部晚期或发生转移。

专家指出，肺癌并非不可预防和控制。生活方式对肿瘤的影响占到84%，其中是最重要的预防措施。不吸烟、改善居住环境、调整饮食结构、增强健康体检等也都是预防肺癌的有效方法。早期发现肺癌的治愈率并不低，一期肺癌的五年生存率可达60%至80%。早期发现和治疗的重要性不言而喻。

肺癌的典型症状包括干咳、咳血、呼吸困难、胸痛等。有家族史的高危人群应定期随访，并每年进行至少一次的检查。对于久治不愈的肩周炎患者，专家提醒应及早进行胸片检查以明确诊断，避免误诊。

除了上述常见症状，肺癌患者还可能出现男性的乳房增大、内分泌功能紊乱等身体症状。当出现这些症状时，应进行胸部X线检查以排除肺癌的可能。长期接触厨房高油烟环境的人也被列为重点普查人群，需每半年至一年进行一次体检。

专家强调，早期筛查是发现肺癌的关键。主要的筛查方法是胸片与痰液脱落细胞学检查。对于症状典型、高度怀疑为肺癌但X线胸片和痰查结果均为阴性者，可直接进行气管镜检查以取得组织进行病理学检查。

根据支气管上的不同发病部位，肺癌可分为中央型和周围型两类。两类肺癌的临床症状各不相同，诊断方法也有所不同。中央型肺癌起源于肺的中央部位，由于其靠近主要的气道，通常较早出现症状，如咳嗽、咳痰和呼吸困难等。而周围型肺癌则位于肺的周边，症状相对较轻，常常被忽视，直到病情恶化才发现。对于长期吸烟、接触放射性物质或有肿瘤家族史的高危人群来说，定期进行体检和筛查至关重要。肺癌的识别与应对：深入理解症状与诊断

在肺部疾病的领域中，肺癌无疑是一个令人担忧的问题。它的症状表现多样，其中，中央型肺癌与周围型肺癌更是需要我们深入了解的两种类型。

对于中央型肺癌，其发生在肺的中心部位，症状表现较为显著。患者可能会出现刺激性咳嗽，痰中带血，这种出血可能表现为血丝状、血点状，或与痰混合。随着肿瘤的逐渐增大，患者还可能出现憋气等感觉。由于肿瘤位置靠近心脏和大血管，其阴影往往被掩盖，因此单纯的胸部X线检查容易造成误诊。针对这种情况，我们推荐进行痰的细胞学检查、气管及支气管的断层摄影、CT检查以及纵膈充气造影等，这些都是极具诊断价值的检查方法。

而周围型肺癌则原发于肺的外围，早期很少产生咳嗽等症状，少数病人可能会有胸部的隐痛、间歇性疼痛。但当肿瘤增大，侵及胸膜、胸壁时，这种疼痛可能会变为持续性的定位刺痛。由于症状不明显，许多患者可能被误诊为肺结核或肺部炎症，从而耽误了治疗。对于40岁以上的患者，如果突然发现肺部有圆形阴影且无法确诊为肺结核，应早期采取手术治疗或进行1至2个月的动态观察。如果阴影逐渐增大或经药物治疗后无明显变化，应立即寻求胸外科医师的检查，争取早日进行手术治疗。

面对肺癌，我们需要保持警惕，同时也不能过分惊慌。深入理解各种类型肺癌的症状与诊断方法，是预防误诊、及时治疗的第一步。若您或您身边的人出现以上症状，请尽快就医，把握最佳治疗时机。