早期发现前列腺癌PSA

这是一种隐匿性极强的疾病，常常在无声无息中悄然生长。在早期，它的临床症状非常轻微，甚至难以察觉。而当症状出现时，又常常与前列腺增生相混淆，共同展现出尿频、夜尿增多、排尿缓慢以及可能的尿潴留等现象。

这种疾病与前列腺增生有一个显著的区别：它在早期就可能发生尿路梗阻，并出现转移症状。令人震惊的是，三分之一的病人会出现向肝、肺、脑等脏器的转移，甚至侵犯和淋巴系统。有些患者的前列腺癌甚至直接在其转移部位表现出明显的临床症状。

据估计，在50岁以上的男性中，约有三分之一的人存在潜伏的前列腺癌变。大约三分之二的病人在被诊断为前列腺癌时，已经出现了转移。这不禁让人形容它为“一擅长伪装的凶恶杀手”，在不经意间就对人们的生命造成威胁。

为了早期发现前列腺癌，国内外的泌尿科医生进行了大量的临床和科研工作。其中，前列腺特异性抗原（PsA）已被广泛应用于临床，成为早期诊断和筛选前列腺癌的重要工具之一。PsA是由前列腺上皮细胞胞浆产生的一种酶，正常时血中含量极少。一旦患有前列腺癌，PsA值会显著升高。这是目前公认的早期诊断前列腺癌的有效方法之一。

PsA的测定不仅可以敏感地确定某些组织是否来源于前列腺，其准确率高达百分之百。甚至有人通过测定PSA发现了非前列腺来源的癌症组织，如支气管癌。在这里，PsA就像一名精明的侦探，严密捕捉逃匿于别处的前列腺组织。

与传统的直肠指诊和直肠超声检查相比，PsA测定具有许多优势，包括结果客观、定量、无昼夜变化、不受检查者技术影响，以及测定方法更易为患者接受等。它的误诊率最低，敏感性最高。美国泌尿科医生协会已经推荐50岁以上的男性每年进行一次直肠指诊和血清PsA测定，以期早期发现前列腺癌。

尽管PsA并非永远神通广大，有时前列腺癌可能会躲过PsA的审查，但PsA值的升高至少意味着前列腺疾病的存在，因此应该引起高度重视。随着科学技术的不断发展，人们已经提出了更先进的检测方法。相信在不久的将来，前列腺癌将不再是一个神秘的杀手，更多的患者将得到早期诊断和治疗。对于前列腺癌的预防与诊治，我们需要保持警惕，同时也有理由相信科学的进步会带来更多的希望与可能。