股骨颈骨折诊断知识

股骨颈骨折，一种常见的骨科疾病，常常通过其特有的体征向我们发出警告。深入了解这些体征，对于早期诊断和治疗具有重要意义。

肢体的功能障碍是股骨颈骨折最明显的体征之一。不同类型和程度的骨折，功能受限的程度也有所不同。部分骨折类型在早期可能并无明显的功能障碍，但随着病情的发展，症状会逐渐显现。

畸形是股骨颈骨折的另一重要体征。无移位骨折、外展嵌插型骨折和疲劳性骨折的早期可能并无明显畸形。患肢多呈外旋畸形，尤其是股骨颈底部骨折，外观足可倒于床面。大粗隆部高凸明显，可能出现大腿内收和肢体短缩等畸形。

腹股沟中点部的压痛、大粗隆部的叩击疼等症状，也是股骨颈骨折的典型表现。沿肢体纵轴的推、顶、叩击、扭旋等动作可能会引发疼痛。大腿滚动试验阳性，也是股骨颈各型骨折所共有的体征。

关节囊内骨折因有关节囊和丰厚肌肉包绕，可能并无明显肿胀和瘀斑。但也有一些骨折类型，如股骨颈基底部骨折，会有明显的肿胀，甚至沿内收肌向下出现大片瘀血斑。

观察X线片也是诊断股骨颈骨折的重要依据。应注意股骨头的旋转程度、外后方有无蝶形骨片、髋关节有无病变以及骨质疏松的程度。X线侧位片上还可以观察骨折端有无错位、张开、碎片以及骨皮质有无皱褶等情况。需要注意的是，部分无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片可能无法显示骨折线，需要等待2周至3周后，骨折端部分骨质吸收后，才能清楚显示骨折线。

面对股骨颈骨折这一骨科疾病，我们不应恐惧。它是常见病和多发病之一，需要我们采取积极的态度去面对。在日常生活中，我们要学会呵护自己，积极配合医生的药物治疗和康复计划。只有充分了解股骨颈骨折的相关知识，才能更好地预防和治疗这一疾病，恢复健康的生活。