造成跖骨骨折的原因有哪些？
骨科 2025-06-17 14:45骨科疾病www.xiang120.com
跖骨与趾骨骨折在临床中相当常见，占全身骨折的7%。其中，大部分为趾骨骨折，约占总数的三分之二，而跖骨骨折则占三分之一，籽骨骨折相对较为罕见。
跖骨骨折的病因多样，首先要提的是直接暴力导致的骨折。这类骨折多由重物打击、足背辗压、足内翻扭伤或误踢硬物等引发，还包括火器伤、打扑伤、挤压伤、机器绞轧伤等。
间接暴力也会引发跖骨骨折。这种暴力通过传导、杠杆或旋转等作用造成骨折，骨折并不发生在暴力接触的部位。例如，从高处跌下，因足着地，暴力可传导至跟骨造成跟骨骨折。因躯干受重力作用急剧向前屈曲，还可能发生椎体压缩骨折。走路时不慎滑倒，以手掌着地时，暴力可沿肢体轴线向上传导，导致上肢任何部位的骨折，如桡骨远端骨折。在身体旋转时，可因旋转作用引起胫腓骨骨干螺旋骨折。
肌肉骤然张力收缩时，若对抗肌未能协调，肌肉仍旧不自主地收缩牵拉，也会造成髌骨、尺骨鹰嘴等撕脱骨折。一些没有明显外伤史的病例，可能是由于过多的和不适应的远距离跑步或强行军，造成第二跖骨或腓骨下端的疲劳性骨折。长期、反复、轻微的直接或间�***鹕艘部赡艿贾绿囟ú课坏墓钦郏缭毒嗬胄芯菀椎贾碌诙⑷殴枪钦邸�
跖骨位于跗骨与趾骨之间，其骨折的发病机制与足弓的结构和功能密切相关。跖骨及其相关骨骼和韧带共同维持足的形态和足弓的生理功能。在处理跖骨损伤时，必须注意对足弓的维持与恢复。
造成跖骨骨折的暴力多种多样，包括扭伤或传导而来的间接外力，但更多的病例是重物的直接打击或撞击所致。除了第一跖骨外，跖骨骨折很少单发，且不少病例伴有脱位。对于这一类型的损伤，我们需要给予足够的重视，并在治疗时注重恢复其正常的骨骼结构和功能。
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