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颈椎病的类型有哪些?

骨科 2025-06-18 09:17骨科疾病www.xiang120.com

颈椎病的多样类型

颈椎病,一种常见的颈部疾病,其类型多样,每种类型的症状及治疗方法都有所不同。了解颈椎病的类型对于疾病的诊断与治疗至关重要。

首先是神经根型颈椎病。这种类型的颈椎病占比较大,高达60%。其发病原因主要是颈部增生的骨质压迫了颈神经根,导致了一系列的症状。患者多为40至60岁的男性,主要症状表现为颈、肩、臂部的疼痛、麻木,以及腕部和手指的放射痛。这些疼痛麻木的范围与颈脊神经所支配的区域相吻合。患者的颈部活动会受到限制,尤其是后伸和旋转功能。诊断时,患者椎棘突的压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验都会呈阳性。通过颈椎X线片,可以观察到椎体后缘及钩椎关节部的骨质增生。

接下来是脊髓型颈椎病。这种类型的颈椎病主要是由于增生的骨质和颈部椎间盘的退行性变,它们突入椎管内压迫脊髓。其发病率在10%至50%之间。患者多为中年或以上,主要症状为四肢的麻木、酸胀、烧灼、疼痛,行走时感觉像踩在棉花上,身体重心不稳定,容易摔倒。肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,还会出现病理反射。颈椎X线片会显示椎体后缘骨质增生、颈椎椎管狭窄,造影检查则会有梗阻现象。

最后是椎动脉型颈椎病。这种类型的颈椎病是由于增生的骨质压迫或刺激椎动脉,导致椎基底动脉痉挛和供血不足,发病率约占颈椎病的10%至15%。患者常因头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋等症状,严重时甚至会出现猝倒。发病时,患者颈部活动会受到限制,旋颈诱发试验阳性。通过颈椎正侧位及斜位X线片,可以观察到钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

颈椎病的类型多样,每种类型的症状及治疗方法都有所不同。了解这些类型有助于我们更好地认识颈椎病,为疾病的诊断和治疗提供准确的依据。

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