颈椎病者的查体
骨科 2025-06-18 13:14骨科疾病www.xiang120.com
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1. 椎旁或棘突的压痛点检查。医生会在患者的特定部位寻找压痛点，这些压痛点的位置通常与患者的病变节段相吻合，是疾病的一个重要指示。
2. 颈椎活动范围的评估。医生会检查患者的颈部活动，包括前屈、后伸、侧屈及旋转。例如，神经根型颈椎病的患者颈部活动受限明显，而椎动脉型颈椎病的患者在特定方向的活动时可能会出现眩晕的症状。
3. 椎间扎挤压试验。在这个测试中，患者头向患侧倾斜，医生左手掌平放患者头顶部，右手则轻轻叩击左手臂背侧。如果出现根性痛或麻木，那么试验结果为阳性。对于神经根症状较重的患者，即使医生双手轻轻按压头部，也可能引发疼痛、麻木或使症状加重。
4. 椎间扎分离试验。对于疑似根性症状的患者，医生会让其坐位，双手托住头部并向上牵引。如果这样操作后患者感到上肢的疼痛和麻木减轻，那么试验结果为阳性。
5. 神经根牵拉试验，也被称为臂丛牵拉试验。患者坐位，头转向健侧，医生会对患者的上肢进行牵拉，以评估神经根的紧张度和功能状态。
每一个细节都不容忽视，每一个试验都有其特定的意义。医生会根据这些检查结果，结合患者的病史和症状，进行综合分析和判断，为每一位患者量身定制最合适的治疗方案。在这段就医的过程中，患者的信任与配合，医生的专业与细致，共同构成了医疗活动的基础，为战胜疾病提供了最强大的力量。
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