胃溃疡的维持治疗“有法可依”

面对消化性溃疡这一疾病，由于其治愈停药后复发率较高，并发症发生率也不容忽视，自然病程更是长达8至10年，因此药物维持治疗成为一项至关重要的措施。在这里，我们为您介绍三种可选方案。

（1）正常维持治疗：这种方案适用于那些症状反复发作、持久不缓解的患者，以及存在多种危险因素或伴有并发症的情况。维持的方法包括：睡前服用甲氰咪胍mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg。也可以选择硫糖铝，每日两次口服。这种正规长期维持疗法的理想时间尚未确定，但多数专家认为至少应维持1至2年。对于老年人以及预期溃疡复发可能产生严重后果的情况，甚至可能需要终身维持治疗。

（2）间歇全剂量治疗：当患者出现严重症状复发或经内镜确认溃疡复发时，会给予一疗程的全剂量治疗。据报道，这种方案可以使三分之二以上的患者取得满意的效果。此方案简便易行，也更容易被大多数患者接受。

（3）按需治疗：此方案是在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。这种方法的目的是控制症状，让溃疡自然愈合。实际上，许多消化性溃疡病人在症状消失后会自动停药。需要注意的是，对于年龄在60岁以上、有溃疡出血或穿孔史、每年复发两次以上以及合并其他严重疾病的患者，按需治疗可能并不适用。

（实习编辑：陈占利）总体而言，这三种药物维持治疗方案都有其适用的情境和优点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的方案。患者也需要了解各种方案的特点和风险，以便做出最佳决策。