引起胆道蛔虫病的病因

肠道并发症中的巨痛胆道蛔虫症

胆道蛔虫症是肠道并发症中最为严重的一种，常见于6～8岁的学龄儿童、农民以及晚期孕妇。此病症由各种因素引发肠道蛔虫活动亢进，蛔虫钻入胆道，带来急性或剧烈的疼痛。发作时，患者痛苦难当，呼号不已。若治疗不及时，晚期患者可能出现不同程度的并发症，甚至危及生命。

蛔虫成虫通常寄生于小肠中下段，在人体全身及消化道功能紊乱的情况下，如劳累、腹泻、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等，都可能激惹虫体异常活动，让它们上窜至胆道。蛔虫具有喜碱厌酸的特性，有钻孔习性，在结石及括约肌松弛等情况下更易引发成虫钻胆。

高达80%的蛔虫在胆管内活动。它们钻入胆道后的机械刺激，会引起括约肌强烈痉挛收缩，出现胆绞痛。部分蛔虫钻入胆道后，刺激症状更频发，只有在它们完全进入胆道或自行退出后，症状才可能缓解或消失。

值得注意的是，进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内，其尸体碎片、角皮、虫卵等可能成为日后结石的核心。虽然蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，所以很少有患者发生黄疸。但蛔虫带入的细菌却可能导致胆管炎症，并引发一系列严重的并发症，如急性重症胆管炎、肝脓肿、膈下脓肿、胆汁性腹膜炎、急性炎、胆道出血、中毒性休克等，甚至可能致命。

对于可能出现的身体细微变化，我们都不能掉以轻心，尤其是针对那些高危人群。及早发现，及时治疗，才能避免病情恶化，保护患者的生命安全。