盘点可导致精液异常的疾病

性传播性疾病与精液质量异常

在广大人群中，患有性传播性疾病的男性与未患病者相比，其精液分析异常的发生率显著较高。虽然性传播性疾病似乎不会降低精子密度，但这并不意味着输精管道没有狭窄或堵塞的风险。值得注意的是，性传播性疾病患者常常表现出精子活动率下降的现象，这可能与附性腺功能的紊乱，特别是附睾炎有关。解脲支原体和沙眼衣原体的感染在临床上较为常见，且这些感染往往没有显著症状，具有一定的隐蔽性。

腮腺炎与生育健康

青春期前后发生的腮腺炎并不会增加无精子症的风险，但可能导致精液异常。青春期后患病者的精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。虽然腮腺炎患者中仅有4.4%合并有睾丸炎，但睾丸炎会显著影响精子质量，增加无精子症的发病率，特别是双侧睾丸炎患者。不论是单侧还是双侧的睾丸炎，都会使精液分析异常的可能性增加。腮腺炎合并睾丸炎时，对生育能力的影响不容忽视。

睾丸因素与生育难题

睾丸下降不良是一个常见的因素，有这种病史的人无精子症的发生率显著升高。双侧睾丸下降不良者的无精子症发生率更是比单侧的高两倍。即便有精子，其精液质量也可能异常，尤其是少精症的情况更为突出。

睾丸损伤会对其正常功能造成影响。尽管许多男性在生活中经历过一定程度的睾丸损伤，但这里主要关注的是那些伴有阴囊血肿或血尿的严重损伤情况，这些可能意味着睾丸或生殖尿道的损伤。这类病人的无精子症和精液异常的发生率显著增加。泌尿系统疾病如精囊炎、前列腺炎等也可能导致精液质量异常。有泌尿系统症状的患者中，约27%的人前列腺液化验、精液细菌学或生化学检查异常，需要进一步检查确诊。

除了上述因素外，支气管炎和糖尿病也可能对精液质量产生影响。支气管炎可能导致纤毛功能紊乱，进而影响到输精过程，导致无精子症的发生。而糖尿病患者虽然不会直接引起无精子症或精液质量异常，但其射精功能障碍可能间接影响到生育能力。具有神经系统病史的患者可能表现为射精障碍，但并不会增加无精子症和精液质量异常的发生率。

男性生育能力的保持需要多方面的关注和保护。在面临相关健康问题时，及早的检查和治疗是维护生育能力的关键。（实习编辑：黄贤焱）