糖友对口服降糖药的六大误区

关于不宜使用口服降糖药的情境，有很多种情况需要特别注意。

对于那些依赖胰岛素治疗的病人，单独使用口服降糖药可能并不是最佳选择。但好消息是，双胍类降糖药以及拜糖平与胰岛素结合使用时，仍可达到很好的治疗效果。在这类情况下，患者并非完全没有选择。

接下来，孕妇应完全避免使用口服降糖药。这是为了保护胎儿免受可能的发育异常情况的影响。值得注意的是，哺乳期间的女性也应避免服用口服降糖药，因为这些药物会通过乳汁排出，可能影响婴儿的健康。

肝功能或肾功能不全的患者在使用口服降糖药时需要特别小心。因为所有口服降糖药都需要通过肝脏进行代谢，大部分还需经肾脏排出。对于肝、肾功能不佳的患者，使用口服降糖药可能会导致药物积累或产生症状，甚至可能进一步损害肝、肾功能。

在糖尿病的急性并发症方面，如酮症、酸中毒等情况下，口服降糖药的效果往往不佳，甚至可能加重病情。在这些紧急情况下，最好避免使用口服降糖药。

对于糖尿病发展至Ⅲ期或以上的肾脏及神经病变患者，应选择停用口服降糖药，转而使用胰岛素进行治疗。这是因为口服降糖药可能无法有效控制疾病的进展，而胰岛素能更好地满足这些患者的治疗需求。

在其他一些急症如心肌梗死、手术、创伤等情况下，也应暂时改用胰岛素治疗。因为在这些特殊时期，身体需要更加全面和迅速的治疗和恢复。

了解这些情况并在医生的指导下合理使用药物，是有效控制糖尿病的关键。