三招可让宝宝远离乙肝

在我国，乙型肝炎病毒感染的发病率居高不下，特别是在某些地区，新生儿的感染率甚至达到了惊人的7%～10%。对于乙型肝炎母亲所生的新生儿来说，如果不进行有效的预防接种，高达90%可能会成为乙肝病毒携带者或慢性感染者。这不仅可能引发慢性肝功能衰竭等严重疾病，还可能对孩子的未来产生深远影响（尤其是男孩）。预防接种工作的重要性不言而喻，它是减少乃至最终消灭乙肝慢性携带者的关键所在。

对于乙型肝炎的预防和治疗，有以下三种重要的方法：

首先是被动免疫。对于患有乙型肝炎（急性期或恢复期）的孕妇所生的新生儿，需要在出生后24小时内、3月和6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白（HBIG），剂量为0.5～1ml。据中国专家介绍，通过这种方式，70%～80%的新生儿可以得到有效保护，从而有效降低乙型肝炎的发病率。要阻断母婴传播是减少乙肝患者的关键，因为超过50%的乙肝患者和乙肝病毒携带者是经由母亲或生产时感染的。

其次是主动免疫。对于表面抗原或/和e抗原阳性的产妇所生的新生儿，需要在出生后24小时内（或7天内）、1月和6月各接种一次乙肝疫苗。疫苗的种类和剂量也有所讲究，血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

最后是联合注射。单独使用疫苗进行自动免疫反应的保护率为80%～95%，但仍有部分婴儿，尤其是e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。目前趋向于采用乙型肝炎疫苗与HBIG联合注射的方法，以提高婴儿的保护率至85%～95%。联合注射的具体方法为：出生后24小时内肌肉注射HBIG0.5ml，同时注射乙型肝炎疫苗0.5ml（基因疫苗5μg），或者在出生后7天内在另侧肌肉注射，之后在1月和6月时再各注射一次。为了加强预防效果，还可以在3～5年后进行一剂疫苗（基因疫苗5μg）的加强接种。

对于大小三阳母亲所生的新生儿，应尽可能采用联合注射的方法进行预防接种，以最大限度地减少乙肝感染的风险。

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