甲型肝炎的预防免疫
免疫与甲型肝炎疫苗:深入了解与选择
在面临甲型肝炎的威胁时,免疫是我们保护自身健康的重要武器。免疫分为被动免疫和主动免疫两种形式,让我们深入了解并其应用与选择。
一、被动免疫:
当怀疑或害怕感染甲型肝炎时,可在接触甲型肝炎传染源后的十天内,通过肌肉注射免疫球蛋白进行被动免疫。剂量为0.06ml/kg。对于纯粹预防而未接触传染源的人群,例如到疫区旅行的游客,可以注射0.02ml/kg,其有效保证期限约为三个月。这种免疫方式能迅速提供保护,但持续时间相对较短。
二、主动免疫:
对于长期预防甲型肝炎,主动免疫是更为理想的选择。目前市场上主要有三种类型的甲型肝炎疫苗:活的减毒疫苗、杀死的非活化疫苗和基因工程合成疫苗。其中,非活化疫苗自1986年研制成功后,经临床研究证实安全有效,成为现今甲型肝炎防治的疫苗主流。
对于十六岁以上的成人,建议剂量为每一剂量1.0毫升,而一至十五岁儿童则为每一剂量0.5毫升。疫苗通过肌肉注射于三角肌部份,标准注射程序为0、1、6个月共三剂。该疫苗产生抗体保护性抗体的效率极高,达到100%。临床实验报告显示,第一剂和第二剂后的抗体产生比率分别是95.7%及99.8%。在紧急情况下,例如前往流行地区旅行,可以间隔两周接种两剂疫苗。对于可能已经感染或即将暴露于高感染危险区的人群,必须在不同部位接种免疫球蛋白。这些抗体效果极高,且持续性长久,保护抗体预估可时续20年以上。
关于疫苗的副作用,常见的局部副作用为接种部位轻微疼痛、红肿和硬块。全身性的副作用可能包括头痛、恶心、食欲不振、疲倦等。在孩童中的发生率略低于成人。
接种禁忌方面,对疫苗有严重过敏反应、发烧、感染、血小板低下或出血倾向的人群需特别注意,以免因肌肉注射而引起出血。建议接种甲型肝炎疫苗的对象包括前往流行地区的旅客、甲型肝炎患者的家庭成员及伴侣、特定职业人群等。至于是否将甲型肝炎疫苗纳入常规预防接种项目,目前仍在讨论中。
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