肝移植3年后小“新肝”长结石

逆境中的重生肝移植后的挑战与胜利

当一个人的生命之树因疾病而凋零，医疗的温暖之手总会带来希望的曙光。回想起那段艰难的历程，仿佛命运对这个年轻人小李开了个玩笑。

22岁的小李，刚刚经历了肝移植手术，人生的坎坷并未因此止步。三年后，新的肝脏为他带来了新的问题结石与胆道吻合口狭窄。仿佛乌云压顶，他咨询了北京、天津的多位大医院专家，得到的答案都是手术风险与难度巨大。

这位来自娄底涟源的年轻人，在长沙的一所大学毕业后，正准备开启人生的新篇章。入职体检中的肺结核让他的生活陷入困境。经过八个月的抗结核治疗，药物性肝损害接踵而至，迅速导致肝功能衰竭，甚至陷入肝昏迷。家人迅速将他送往长沙某大型三甲医院，在那里他紧急接受了全肝原位经典肝移植手术。

手术成功后，小李以为生活的阴霾已经过去，他期待着未来能够正常工作、成家立业。但命运似乎并不轻易放过这个年轻人。大约一年后，例行复查发现胆总管有结石，他并未过于在意。直到2019年5月，症状加剧，畏寒、发热、黄疸等不适让他无法忽视，核磁共振检查确认了“胆总管结石、胆道吻合口狭窄”的诊断。

咨询了多家大医院专家后，小李陷入了绝望。原移植医院的建议让他找到了湖南省人民医院肝胆外科。首席专家吴金术教授团队详细询问病情、认真分析研判后，为他量身定制了手术方案。

手术团队面对的是一个经历过肝移植手术的复杂情况，解剖结构异常，手术难度极高。但经过缜密的准备和精细的操作，手术成功完成，为小李带来了新的生机。这一切，都是医疗的奇迹，都是对生命不屈不挠的赞歌。

如今的小李，再次燃起了生活的希望，他知道，前方的道路仍然充满了挑战，但他相信，只要有坚定的信念和医疗的温暖之手，他一定能战胜一切困难，走向更加美好的未来。在7月15日那个炎炎夏日，吴金术教授与他的团队，包括陈晚平副主任医师等，挑战了一场特殊的手术。患者小李，因曾经的肝移植手术，导致腹内脏器粘连严重，犹如一幅错综复杂的拼图。肝脏与膈肌紧密融合，手术的每一个步骤都充满了挑战。肝门被肠管和大网膜严密覆盖，常规的手术路径根本无法施行。

面对这样的困境，手术团队如同家面对崇山峻岭，另辟蹊径。他们巧妙地找到了病变的胆管，成功取出了胆总管内的结石，大小约为15×10×10mm。不仅如此，他们还发现了胆管吻合口狭窄的问题，并进行了大胆的胆管拼合整形，将其塑造成一个宽大的胆管盆。这样的操作，确保了胆肠内引流的效果，彻底解决了胆管狭窄的隐患，也避免了结石再次生长的可能。

术中，医生们还发现了一个令人惊讶的生理现象：患者小李先天小肠旋转不良。十二指肠并未穿过肠系膜血管后方，盲肠更是“异乎寻常”地出现在上腹，肠粘连的情况比预想更为严重。面对这样的生理构造挑战，手术团队如同艺术家般精细操作，花了约一个小时的时间，小心翼翼地分离粘连的肠子，并对其进行精确的重新排列组合。

整场手术共历时四个多小时，出血量令人惊喜地控制在约20ml。术后，小李的恢复如同春天的嫩芽般顺利。第二天，肛门排气正常，他已经可以进食流质食物并下床活动。这场手术的成功，不仅展示了吴金术教授团队的卓越医术，更彰显了医学的无限可能。