临床上是如何诊断脑血栓的

脑血栓，一种在脑部和斑块基础上形成的疾病，当血流减缓、血压偏低时，血液的有形成分便会在动脉内膜上集结，形成血栓。这种疾病在临床上表现多样，多数在50岁以后发生，男性患者略多于女性。

一、脑血栓的临床表现

患者在发病前常有肢体发麻、运动不灵活、言语不清、视物模糊等征兆。常常在睡眠中或早晨起床时发病，患肢活动能力受限或完全不能活动，说话含糊不清或无法发出声音，喝水时容易发呛。大多数病人的意识清晰或仅有轻度障碍。面神经及舌下神经可能出现功能障碍，肌张力和腹反射表现出减弱或增强，病理反射呈阳性，腹壁及提睾反射减弱或消失。

二、脑血栓的理化检查

通过脑电图检查，可以发现病灶侧呈现出慢波、波幅低及慢的α节律等不对称表现。脑血管造影能够显示动脉狭窄、闭塞以及病灶周围的异常血管。脑超声波检查则可以在病后24小时看到中线波向对侧移位。而通过CT扫描，可以观察到梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。血液流变学检查会显示全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。

三、脑血栓的诊断

脑血栓的诊断主要依据患者的发病年龄较高，有中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。患者常在静态下发病，如在睡眠中或睡醒后出现症状，并且症状会逐渐加重。虽然无剧烈头痛及意识障碍，但偏瘫、失语等体征明显。脑脊液检查通常正常，而CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域（发病6小时以内多正常）。脑血管造影能够显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒检测脑血流情况也有助于诊断。为了与脑出血、脑栓塞等进行鉴别，还需要进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查。高血压、动脉硬化等疾病的存在会导致脑血栓的形成。

对于脑血栓患者，及早发现、准确诊断和治疗至关重要。了解疾病的相关知识，保持健康的生活方式，对于预防和治疗脑血栓也具有重要意义。