切莫混淆肝炎同感冒

不久前，李先生因四肢乏力等症状误以为自己得了感冒。他前往零售药店购买了感冒药，但服药后症状并未得到缓解，反而逐渐加重。于是，他利用双休日前往温州建国医院进行详细检查，最终被确诊为肝炎。这是怎么回事呢？

接诊的黄留昌副主任医师表示，在临床实践中，他们经常遇到类似情况。在感冒流行期间，部分肝炎患者也会出现与感冒相似的症状，这导致他们误以为自己只是普通的感冒，从而错过了肝炎治疗的最佳时机。部分出现感冒症状的患者应警惕可能患上的实际上是肝炎。

当肝炎来临时，它在皮肤上会留下一些明显的征兆。除了常见的皮肤发黄和巩膜发黄外，还有以下几种表现值得注意：

肝炎感染者中有1/5\~1/3的人会出现皮疹，这些皮疹有时在黄疸出现前1\~6周就能察觉，其表现形式多样，如荨麻疹、红斑等。

有些肝炎患者还会出现反复的荨麻疹，这些荨麻疹与普通的“鬼风疙瘩”不同，不易消退，持续时间较长，并可能伴随高热等全身症状。

肝炎患者的指甲可能出现“白甲”现象，即指甲弥漫性发白，有时仅在指甲前端残留粉红色。患者的毛发也可能发生变化，如头发变细，胡子、腋毛和阴毛减少。这些变化可能与患者体内的雌激素水平升高有关。

除了上述表现外，肝炎患者还可能出现全身性的皮肤瘙痒，这种症状在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年尤为明显。

黄主任进一步介绍，虽然肝炎的临床表现如肝区隐隐作痛、四肢乏力、胃纳减少、恶心呕吐等被许多人所熟悉，但在某些特殊情况下，其他系统的症状可能会占据显著地位，而消化道症状则相对较轻，这很容易造成误诊或漏诊，特别是在肝炎初期。例如，无黄疸型肝炎及黄疸型肝炎的黄疸前期，由于发病缓慢，常伴随低热、倦怠、头痛和关节肌肉酸痛或上呼吸道症状，很容易被误当作感冒来治疗。况且，许多流感患者也会出现类似肝炎的胃肠症状。

那么如何区分肝炎和感冒呢？两者的潜伏期不同。感冒的潜伏期为1\~3天，突然起病并快速传播。而肝炎的潜伏期较长，凡与典型肝炎病人密切接触的人在2周至半年内都应高度怀疑感染肝炎的可能。只要出现持续性低热症状，即使没有消化道症状，也应前往正规医疗机构作进一步检查。一旦发现肝脾增大且质地坚实，应立即按照肝炎的常规项目进行检查。

面对这些症状和区别点，我们要保持警惕并及时就医。只有正确识别并及早治疗，才能避免误区的发生。（实习编辑：李杏）