弓形虫如何治疗

先天性弓形虫病预后较为严重，无论患者是否表现出症状，都必须接受治疗。对于后天性感染，只要出现症状，也都需要治疗。特别是弓形虫眼病患者，应配合肾上腺皮质激素进行治疗。

目前，针对弓形虫病的治疗，有三种药物展现出了较好的疗效。首先是磺胺嘧啶和乙胺嘧啶的联合应用。急性期治疗时，磺胺嘧啶的剂量为每日50～150mg/kg，分四次口服；乙胺嘧啶的剂量为每日1mg/kg，分两次口服。在服药2～4天后，剂量应减半。但请注意，乙胺嘧啶的排泄非常缓慢，容易引起中毒，导致叶酸缺乏和造血抑制现象。在用药期间，应同时口服叶酸，每日5mg，分三次服用；或肌注醛氢叶酸，每周两次。还可以服用酵母片以减少毒性反应。

螺旋霉素也是一种有效的治疗药物。它不仅能抗弓形虫，还能通过胎盘。孕妇每天口服3g螺旋霉素时，脐带血中的药物浓度会高出3～5倍。有报道称，使用螺旋霉素可以使胎儿先天感染率降低50%～70%。此药对胎儿无不良影响，适用于妊娠期治疗。治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用，每疗程约20～30天。对于先天性弓形虫病，除了螺旋霉素外还需要使用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶共两个疗程以上进行治疗。每疗程间隔一个月。对于弓形虫脉络膜炎的治疗则需要先使用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶治疗20～30天，然后加用皮质激素强的松进行治疗。具体剂量为每日1～2mg/kg，直至炎症病变吸收后逐渐减量至停药。需要注意的是避免发生临床反跳现象的出现。在治疗过程中应注意观察病情的变化及时调整治疗方案并避免不良反应的发生以确保患者的康复进程顺利进行。除了药物治疗外患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯以提高治疗效果并预防疾病的复发。