药物与手术治疗侵蚀性反流性食管炎

对于重度食管炎患者而言，腹腔镜Nissen胃底折叠术（LNF）是一种替代长期质子泵抑制剂维持治疗的选择。

在加拿大Calgary大学Foothills医院的Joseph Romagnuolo博士看来，当通过内镜确诊反流性食管炎后，采用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行药物治疗是一种安全有效的方法。随着医学的进步，腹腔镜NNF逐渐成为了该病手术治疗的一种优选方案。

为了更深入地评估这两种疗法的性价比，研究人员选取了一位患有侵蚀性反流性食管炎且H2拮抗剂治疗无效的45岁男性患者作为研究对象。

经过五年的研究观察，发现LNF的费用相较于奥美拉唑更低（每例患者3519.89美圆对比5464.87美圆），并且在随访3.3年时，其效价比成为最佳方案。在药物治疗发挥其成本效率之前，每日20mg的奥美拉唑治疗费用低于每月38.60美圆，而LNF的费用则超过5,273.70美圆或在药物治疗超过4.2天后才会更具优势。

研究人员还发现，两种治疗方案的质量调整生活年限评估结果相近，而药物治疗每质量调整生存年的费用增加129,665美圆。

基于这些研究结果，Romagnuolo博士再次强调，对于重度食管炎患者来说，腹腔镜Nissen胃底折叠术（LNF）不失为一种值得考虑的手术治疗选择，特别是在长期需要质子泵抑制剂维持治疗的情况下。

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