如何应对溃疡穿孔

溃疡病，一种常见的慢性全身性疾病，有着胃溃疡和十二指肠溃疡的别称，也被称之为消化性溃疡。这一名称源于既往的认识，认为胃酸和胃蛋白酶对粘膜的自身消化是溃疡形成的主要原因，但实际上，胃酸和胃蛋白酶只是众多影响因素中的一部分。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因及临床症状存在许多相似之处，使得医生在诊断时有时难以区分，往往统一诊断为消化性溃疡或胃、十二指肠溃疡。

在中医的视野中，溃疡病属于“胃脘痛”、“肝胃气痛”、“心痛”、“吞酸”等范畴，民间则多称其为“心口痛”、“胃气痛”、“胃痛”等。

溃疡病的主要临床表现为反复发作的节律性上腹痛，伴随暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至可能出现恶心、呕吐、呕血等症状。在胃肠局部，你会发现圆形或椭圆形的慢性溃疡。

对于被诊断为胃穿孔的病人，我们需要立即采取行动。如果病情严重，尤其是急性穿孔的情况，我们需要密切监测血压、脉搏、呼吸的变化以及水电解质的平衡。应急措施包括镇痛、吸氧、静脉输液、胃肠减压以及应用抗生素。

在治疗方面，我们可以选择手术治疗或非手术治疗。非手术治疗的指征包括病人就诊时间早、溃疡穿孔小或已被堵塞、空腹穿孔且腹膜炎体征轻等。而手术治疗的指征则包括体征明显、体温及血象升高、有休克症状者、经过检查及询问既往病史证明有某些特定情况等。

溃疡穿孔是临床危重急症，需要立即处理。准确的诊断显得尤为重要。

（实习编辑：陈占利）（更多精彩内容请点击下方链接）接下来让我们更深入地了解溃疡穿孔的相关知识吧！