低血糖或可致死

当糖尿病患者的血糖被控制得过低时，身体会出现一系列的反应。交感神经会变得兴奋，导致患者出现心慌、手抖等症状。这是因为低血糖会触发交感神经的兴奋，进而引发血管收缩，这不仅会进一步加重心脏的负担，还可能诱发更为严重的心血管意外，甚至可能导致猝死。这种情况对于长期患糖尿病、年龄较大的患者来说尤为危险，因为他们往往已经存在心血管基础疾病，容易受到低血糖的威胁。

许多糖尿病患者只关注高血糖的危害，却忽视了低血糖带来的风险。在临床上，医生会根据患者的具体情况设定不同的血糖目标，以避免患者频繁出现低血糖反应，保护患者的健康。

对于身体状况良好、并发症较少的年轻患者，如果没有低血糖的风险，临床上通常会推荐将血糖控制在接近正常的水平。对于年龄较大、身体状况较差的患者，治疗的重点并不在于将血糖严格控制在一个特定的范围内。过于严格的血糖控制并不一定能延长他们的寿命。相反，这部分患者更应该注重生活质量，避免低血糖带来的风险。

在糖尿病管理中，低血糖通常被定义为血糖值低于3.9mmol/L。而低血糖反应则是指血糖值虽然尚未低于这一阈值，但患者已经出现了手抖、心慌、乏力等症状。值得注意的是，有些老年糖尿病患者可能对低血糖的感知阈值降低，他们可能在没有明显低血糖反应的情况下就直接陷入昏迷。老年人更应该注意改善生活习惯，定期监测血糖，并及时根据医嘱调整药物。这样才能更好地管理糖尿病，避免低血糖带来的风险。