高度近视警惕青光眼

天津医大眼科医院科副主任医师刘爱华指出，青光眼是一种由于病理性眼压升高所导致的视野缺损疾病，目前已成为全球领先的不可逆性致盲眼病。对于那些患有高度近视的人群，青光眼的发生率更是正常人群的3至6倍。这类青光眼病情具有其独特的特点。

刘爱华强调，高度近视合并青光眼的患者通常发病年龄较低，多见于20至50岁之间。而且，由于其症状表现较为隐匿，许多患者平时并没有明显的不适症状，或仅有轻微变化，往往误以为只是近视加深，从而未引起重视。许多患者是在体检或偶然眼部检查时才被发现患有青光眼，但此时病情已发展到晚期，视野缺损严重，无法恢复。由于青光眼视网膜神经纤维层的改变常常被高度近视的眼底改变所掩盖，使得早期诊较为困难。

对于高度近视合并青光眼的治疗，医生通常会采用药物、激光和手术等方式进行治疗。如果患者的眼压持续增高，且无法通过药物得到有效控制，或者用药过程中视神经损害继续加重，那么手术就成为了一种可行的选择。

那么，高度近视者如何才能早期发现青光眼呢？刘爱华建议，对于高度近视且有青光眼家族史的人群，以及日常出现眼胀、眼痛、虹视（视物有彩晕）、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等症状的患者，应该每年进行常规的眼科检查，以便早期发现、诊断并控制病情。基本的检查项目包括视力、眼压、前房角检查、OCT检查以及24小时眼压等。通过这些检查，可以及时发现青光眼迹象，为治疗争取更多时间，从而保护患者的视力健康。