如何治疗肝母细胞瘤

“恶性胚胎性肝母细胞瘤”是一种分化方式多样的肿瘤。它由类似胎儿性上皮性肝细胞、胚胎性细胞以及分化的间叶成分构成，大多数为单发。作为儿童最常见的肝脏肿瘤，它在儿童原发性肝脏恶性肿瘤中占比高达62%。

这种疾病的恶性程度较高，能够通过血液和淋巴途径广泛转移。常见的转移部位包括肺、腹腔、淋巴结和脑部。目前，针对肝母细胞瘤的主要治疗手段是手术治疗，其中包括手术切除、化疗、放疗和免疫治疗。

手术切除是最有效的治疗方法。对于肝母细胞瘤的切除，预后比原发性肝细胞癌要好，约有1/3的患者可以存活5年。这些肿瘤通常不伴有其他症状，多为单发，包膜完整，可以进行左三叶或右三叶切除。在极端情况下，甚至可以切除高达75%的肝脏。对于此病的治疗，应持积极态度，争取彻底切除。

术后治疗也是关键。对于肿瘤巨大或有子灶的患者，应配合全身化疗，以提高患者的生存率。化疗的主要药物包括阿霉素和顺铂的联合应用，以及其他药物如长春新碱、以及5-Fu等。对于孤立的肺部转移灶，可以进行肺叶切除术，以延长患者的生存期。对于双侧或多发肺转移的患者，应用全身化疗近期的疗效较好。

肝母细胞瘤是一种需要积极治疗的疾病。通过手术切除、化疗、放疗和免疫治疗等多种手段的综合治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。对于不同病情的患者，需要制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果。