内镜下记忆合金支架幽门管再造治疗幽门狭窄

自上世纪末以来，我们成功地采用了记忆合金内支架治疗胃窦癌所致的幽门狭窄，取得了令人满意的疗效。

在临床实践中，我们观察了9例经胃镜确诊的胃窦癌患者。这些患者的年龄跨度从56岁到75岁，其中男性患者占比较大，为6例，女性患者为3例。他们的主要症状包括呕吐、胃胀和中上腹振水音。

手术结果令人鼓舞。在9例患者中，有8例一次性成功放置支架。仅有1例需要重新放置支架。所有患者的癌肿狭窄部都得到了治疗，管道被成功再造，胃内容物得以顺利排出。虽然有些患者出现了中上腹饱胀、轻度隐痛等症状，但在一段时间后都自然缓解。尽管有部分患者出现了再梗阻或癌肿生长堵塞支架近端的情况，但通过一定的治疗后都得到了解决。所有患者都存在一定的胆汁反流现象。尽管有2例患者在半年内因癌肿广泛转移而死亡，但其余7例患者的存活时间均超过一年。

此种治疗方法具有许多优点。它迅速解决了梗阻症状，使胃内容物顺利入肠，保留了胃肠的自然生理通道。支架网管的膨胀过程对胃窦癌组织形成持续压迫，抑制了瘤体的生长。也有一些副反应需要注意，如中上腹的饱胀和隐痛，以及胆汁反流现象。技术要点如术前用药、狭窄部的扩张、支架的选择和放置等都需要精确掌握。

记忆合金网状支架在治疗胃窦癌幽门狭窄中的应用是一种新的尝试，虽然病例数较少，随访期较短，但其创伤小且能改善生存质量，为晚期癌肿患者提供了一种新的治疗选择。未来，随着经验的积累和技术的发展，这种方法有望为更多的患者带来希望。

（注：本文内容由湘120健康网原创，。）