胃食管反流病的8大诱因

王庆其：市名中医、上海中医药大学教授

关于Barrett食管，这是一种因反复慢性炎性刺激导致的疾病，其中食管的原有鳞状上皮被化生的柱状上皮增殖所取代。这一病症存在多种并发症，包括出血、食管狭窄、穿孔以及呼吸道炎症。部分病人甚至会出现不明原因的夜间呛咳和喘息等症状，需要引起足够的重视。

针对胃食管反流病，其诱发因素众多，主要包括以下八个方面：

饮食过饱：饱食容易引起胃中压力增加，胃排空延缓，导致胃气上逆引发反流。这种现象在进食后1小时左右尤为明显，部分患者的反流症状会在此阶段加重。

嗜食辛辣酸甜食物：如高脂肪食品，它们能引发胃酸分泌增加，降低食管下段括约肌的张力，使抗反流的防御机制下降。

体位因素：身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势会诱发或加重烧心感。特别是在夜间，入睡后2至3小时的体位变化，常常导致烧心、胸痛等症状的出现。

季节气候因素：胃食管反流病的发作与季节气候密切相关。春夏之交和秋冬季节转换时，旧疾易发。湿热和受寒也是诱发此病的重要因素。

长期便秘：胃食管反流病患者往往胃肠动力下降，排便困难。用力排便会使腹腔压力增加，从而诱发胃气上逆反流。

某些药物刺激：一些药物如激素、阿托品等，能刺激胃酸，降低食管括约肌压力。

食物加工方式：经常食用烤、灼、烫、炙、炸等食物，会直接灼伤食管黏膜，容易导致病变。

情志因素：精神情志因素与消化道的分泌功能及其运动有着密切的关系。在遭遇恐惧、焦虑、抑郁和绝望时，胃酸分泌减少；而在愤怒时，胃酸分泌增加。从中医角度看，情志不畅、肝失疏泄等都可能引发此病。

了解和注意这些方面，可以有效地预防胃食管反流病，减少其发作。对于患者来说，调整饮食和生活方式，保持心情舒畅，是预防和治疗此病的关键。