乙肝病毒检测 警惕“假阴性”

关于乙肝治疗的规范与精确检测的重要性

近日，在关于“精确检测”的研讨会上，专家们纷纷强调，在乙肝治疗中，“规范治疗”与“规范检测”两者缺一不可。对此，有关专家特别提醒，乙肝病毒载量检测过程中应高度警惕“假阴性”现象，以避免病情反复。

抗病毒治疗是当前肝炎治疗的关键所在。中国人民解放军第302医院的检验科主任毛远丽指出：“在肝病抗病毒治疗的整个过程中，从疾病发现、治疗方案选择到治疗终点的确定以及定期监测，很大程度上都依赖于病毒载量的检测结果。”但她也明确指出，在抗病毒治疗期间，必须避免临床诊断中出现的“假阴性”现象。

肝病研究所的饶慧瑛博士详细解释了当前检测方法的局限性。目前，大部分检测方法的下限只能检测到500拷贝/毫升甚至1000拷贝/毫升的乙肝病毒，对于低于这个数值的病毒载量无法准确检出。如果患者的病毒载量恰好处于拷贝/毫升时，现有的检测方法可能会判断为阴性。这实际上是一种“假阴性”，一旦停药，残余的病毒仍有可能重新复制，导致病情复发。

在这一关键时期，准确检测低拷贝病毒载量至关重要。饶慧瑛博士进一步指出，全自动PCR（实时荧光定量）检测方法能够检测到70拷贝/毫升的病毒。通过这种更为精准的检测手段，有助于避免“假阴性”所带来的治疗误区。

据了解，北京大学人民医院肝病研究所、解放军第302医院等一些先进的医疗机构已经引进了全自动PCR检测方法。专家建议，如果无法进行低拷贝病毒检测，患者在一般检测结果为阴性时，仍应继续接受治疗，以巩固疗效并进一步降低病毒载量。这一建议旨在确保每一位患者都能得到最安全、最有效的治疗。

规范治疗与规范检测是乙肝治疗中的两大核心要素。在追求精确检测的我们亦需警惕“假阴性”现象，确保治疗效果的最大化。希望每一位乙肝患者都能得到及时、有效的治疗，早日康复。