乙肝合并早期肝硬化，如何治疗

在现有的防治手段下，乙肝的治疗已经取得了显著的成效。疫苗的广泛接种已经使得我国乙肝的流行态势得到极大改善，乙毒携带率有所下降。特别是在临床实践中，核苷（酸）类似物和聚乙二醇干扰素的治疗应用，已经展现出了明显的疗效。这些治疗手段能够使得HBV-DNA检测不到的概率达到50%～90%，并且实际案例证明，这些治疗方法确实能够延缓或逆转乙肝病情，降低癌变几率。

尽管取得了这些成果，我们仍然不能掉以轻心。对于病毒携带者，特别是那些有过活动病史或具有肝脏体征改变的中年以上男性，定期监测尤为重要。建议这些人群每3～6个月进行一次检查，包括肝功能、HBV-DNA定量检测等，以便及时发现病情变化，采取规范化治疗。

对于病情稳定的乙肝病毒携带者，也不能掉以轻心，定期监测是必要的。特别是在出现较长时间的病症，或者必须进行手术、化疗和放疗时，必须检测乙肝状态，并考虑预防性治疗。

对于已经发展为肝硬化的患者，早期治疗尤为重要。资料显示，慢性乙肝患者中有一部分可能在15年内发展为肝硬化，甚至可能演变为肝细胞癌。临床证实，乙肝肝硬化的早期阶段肝纤维化进展迅速，因此必须抓紧治疗。即使病毒复制水平不高，也要考虑给予抗病毒干预。

乙肝的治疗仍然有许多需要深入的问题。如何制定个体化的选药方案、如何捕捉预测预警信号、如何进行有效的疗程中和停药后的随访观察，以及如何处理复发和不良反应等，都是我们需要密切关注的问题。

防治乙肝仍然是一项长期而艰巨的任务。我们需要不断加强防治措施，提高治疗效果，为乙肝患者带来更好的生活质量和更长的生存期。我们也需要继续深入研究，不断完善治疗方案，为乙肝患者提供更多的治疗选择和更好的治疗效果。只有通过持续的努力和不断的进步，我们才能更好地应对乙肝这一挑战，保护人们的健康。