什么是脑血管失语症

语言中枢是人类大脑中的两大核心区域，它们掌控着我们的说话和听力理解能力。每个中枢都有其独特的角色和功能，同时也有其独特的定位。

我们有一个叫做语言运动中枢的区域，它位于主侧半球的额下回后部。这个中枢是支配人们说话的指挥官。一旦这个中枢受到损伤，人们会失去说话的能力，无法流畅地表达自己的思想。他们仍然可以理解别人的话语，常用手势或点头来回应。根据损伤的严重程度，患者可能表现出不同程度的失语症状。有时他们可能完全无法说话，有时则只能说出单字或单词，说话不流利。这种情况被称为运动性失语。

另一个重要的区域是语言感觉中枢，它位于主侧半球颞上回后部。这个中枢让我们能够理解别人的话语。如果这一区域受到损害，患者可能会听不懂别人的话，无法理解问题的含义。他们的语言运动中枢仍然完好，因此他们仍然可以说话，有时甚至能说得又快又流利，但常常答非所问。这种情况被称为感觉性失语。

在临床实践中，我们经常会遇到一些脑血管病患者，他们虽然病变部位相同，但有的失语，有的却不失语。这主要是因为语言中枢的定位有所不同。习惯使用右手的人，其语言中枢主要位于左侧大脑半球；而习惯使用左手的人，其语言中枢则位于右侧大脑半球。如果优势半球受损，就会导致相应的偏瘫和失语症状。

除了上述两种主要的失语类型，还有一种被称为混合性失语的状况，即患者既无法说话，也无法理解别人的话语。这是病变损及优势半球的额叶和颞叶所致。还有一种特殊的失语类型，叫做命名性失语。这种失语的特殊之处在于，患者能够理解物品的性质和用途，却无法叫出物品的名称。比如你问他们牙刷或茶缸的名称时，他们虽然知道这些是刷牙和喝水用的工具，却叫不出名字。这种失语的中枢位于优势半球颞叶后部和顶叶上部。当这个部位受损时，就会出现这种命名性失语的症状。

语言中枢是我们大脑中的宝贵区域，它们的损伤可能导致各种失语症状。了解这些不同的失语类型和其中枢定位，有助于我们更好地理解和处理语言障碍问题。