关注肝炎防治新动向

你是否知道，全球每十二个人中就可能有一人与肝炎有着千丝万缕的联系？肝炎，这个看似顽固、狡猾、反复的病症，已经在我们这片土地上困扰多年。今天，正值第三个世界肝炎日，让我们放眼四周，洞察肝炎防治的动态。

一项具有里程碑意义的6研究近日公布了其长达10年的随访结果，为我们揭示了肝炎治疗的新希望。这项针对早期肝硬化患者的长期研究，历时十年，数据令人振奋。坚持长期口服抗病物的治疗不仅可以显著改善病情，甚至可以使个别患者从早期肝硬化状态实现逆转。

早在2004年，全球多中心前瞻性6研究便在著名的《新英格兰医学》杂志上公布了其初步成果。那时，全球医生们便认识到长期抗病毒治疗的延缓疾病进展作用。发布的十年随访结果进一步显示，在接受了口服抗病物的患者中，有高达75%的患者实现了组织学改善，且83.1%的患者未出现疾病进展。这一结果再次强调了长期抗病毒治疗的重要性。

感染科领域的权威专家翁心华教授对此评论道：“这一研究的珍贵性体现在三个方面。能进行长期跟踪的肝硬化患者相对较少。第二，这样的长期集中随访非常难得。第三，所有的肝穿结果都是由权威病理学专家独立读片的。”同样，上海市医学会感染病学分会副主任委员谢青教授也强调，这一结果告诉公众无论是肝硬化还是慢乙肝治疗都应坚持长期抗病毒治疗。

除了乙肝的治疗进展外，持久的免疫控制也是关键。乙肝病毒以其顽固的特性而著称，一旦失去药物控制便会迅速复制增长。在最近的亚太肝病学会年会上，中国工程院庄辉院士指出，调动有效的抗乙肝病毒免疫力是治愈乙肝的关键。某些药物如聚乙二醇干扰素a-2a具有双重抗病毒机制，能使患者在停药后仍具有持久的免疫控制。

相对于乙肝，丙肝的潜伏期更长，可能长达20至30年。丙肝的忽视可能导致严重的肝硬化甚至肝癌。公众对丙肝的认知严重不足，甚至一些非感染科领域的医生也对其知之甚少。这导致我国丙肝漏报率高达52%。为了改善这一现状，中国肝炎防治基金会发起了一项全国丙肝会诊计划，旨在提高公众对丙肝的认知，促进早期治疗。

让我们携手努力，以更深入的理解、更全面的防治，迎接肝炎防治的新时代。为了加强大众和非专科医生对丙肝防治知识的普及，并在医院内部建立多科室间的协作会诊流程，中国肝炎防治基金会王钊副理事长在最近的启动会议上强调了该项目的重要性。该项目的亮点在于发起了“一分钟领航行动”。这一行动呼吁医生在日常门诊中多花一分钟的时间，与患者进行深入的沟通。特别是对于存在丙肝高风险行为的人群，如习惯与他人共用剃须刀、接受过有创检查、纹身、输血或等，医生应进行丙肝知识的科普宣教。鼓励这些人群前往医院专科接受专业检查，以便及早发现并治疗丙肝。

你知道吗？只需1毫升的血液，就可以揭示丙肝病毒的真面目。很多人对丙肝的警惕性不如乙肝，因此大多数人不具备主动进行丙肝筛查的意识。事实上，一次专业的血液检测就能让你远离丙肝的威胁。

在最近的一场丙肝知识分享会上，上海交通大学医学院附属瑞金医院的张欣欣教授强调，确诊丙肝不能仅依赖症状，因为丙肝的早期症状非常隐匿。去医院接受正规检测是最佳选择。

丙肝的主要检查方法包括血清生化学检测、丙肝抗体检测、丙肝病毒RNA检测以及肝脏病理学检查。其中，血清生化学检测主要反映肝脏的炎症反应情况，而丙肝抗体检测是诊断丙肝的最重要手段，特别适用于高危人群的筛查。如果检测结果显示丙肝抗体阳性而丙肝病毒RNA阴性，说明机体已经清除了病毒或病毒滴度低，不需要治疗，只需定期随访观察。如果两项检测均为阳性，则确诊为丙肝患者，需要积极治疗。

为了有效预防和诊治丙肝，我们需要加强对大众和非专科医生的科普宣教，提高他们对丙肝的认识和警惕性。建立多科室间的协作会诊流程，确保患者能够得到全面和专业的医疗关怀。让我们共同努力，通过“一分钟领航行动”和专业的血液检测，拉远我们与丙肝的距离，守护我们的健康。