老人非霍奇金恶性淋巴瘤有哪些症状-
癌症 2025-05-21 01:19癌症治疗www.xiang120.com
淋巴结肿大是非霍奇金淋巴瘤的典型症状,约有60%~70%的患者因淋巴结无痛性进行性肿大而就医。这些肿大的淋巴结常常带有“橡皮样”的质感,常见于颈部、腋窝、腹股沟部以及纵隔。肿大的淋巴结可能会压迫附近的淋巴管、血管和气管,导致肢体水肿、上腔静脉压迫综合征等。
非霍奇金淋巴瘤还会引发多种淋巴结外病变。大约1/3的病例原发于淋巴结外的淋巴组织,如胃肠道淋巴瘤,这是最常见的结外淋巴瘤,约占结外淋巴瘤的1/3。胃肠道淋巴瘤的症状常包括腹痛、呕吐、腹泻、胃肠道出血,甚至可能出现梗阻和穿孔。呼吸道淋巴瘤则可能引发胸痛、咳嗽、咯血和呼吸困难。而原发于咽淋巴环的淋巴瘤则表现为鼻塞、血涕、耳鸣等症状。如果淋巴瘤累及骨骼,则可能出现骨痛、活动受限或病理性骨折。
除了局部症状,非霍奇金淋巴瘤还可能引发全身症状。初诊时,约有10%~20%的患者会出现如发热、盗汗、消瘦和皮肤瘙痒等全身症状。
对于非霍奇金淋巴瘤的临床分期,目前采用的是Ann Arbor/Cotswords分期系统。通过全面的分期检查,可以准确地了解肿瘤的病变侵犯范围及患者的机体状况,从而为患者制定合理的最佳治疗方案。值得注意的是,本病的淋巴转移常呈“跳跃式”不规则转移,并且早期就可能发生血行播散,因此非霍奇金淋巴瘤常被认为是全身性疾病。
对于原因不明的进行性淋巴结肿大、胸腔或腹部肿块以及不明原因发热等症状,应警惕非霍奇金淋巴瘤的可能性,并进行活体组织检查。活体组织病理学检查是非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断及确诊的主要依据,还需进行细胞学检查等多指标综合诊断,以提高诊断的正确率。
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