Hyper-CVAD 利妥昔单抗可改善Burkitt淋巴瘤和B-ALL患者预后
Hyper-CVAD结合利妥昔单抗治疗Burkitt淋巴瘤和B-ALL的积极影响
关键词:Hyper-CVAD,利妥昔单抗,Burkitt淋巴瘤(BL),急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)
来源:九州抗癌药物网
在一项由美国Thomas等人进行的研究中,对于Burkitt淋巴瘤(BL)和急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的成年患者,在Hyper-CVAD方案的基础上加用利妥昔单抗展现出明显的治疗优势。这一研究成果被刊登在Cancer杂志上(2006年,第106卷第7期)。
该研究聚焦于31例初诊的成年患者,其中包括BL 15例和B-ALL 16例。所有参与者都接受了包含环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和地塞米松的Hyper-CVAD方案,同时联合利妥昔单抗治疗。
治疗效果显著:在28例可评估的患者中,86%获得了完全缓解(CR),另外还有3例部分缓解,仅有1例治疗无效。没有患者因治疗而死亡。更令人振奋的是,3年的总生存率(OS)、无事件生存率和无病生存率分别达到了89%、80%和88%。
对于老年患者的治疗效果尤其突出。全部9例≥60岁的老年患者都达到了完全缓解。除1例患者在CR期因感染去世外,其余都维持了持续的CR状态,3年的OS为89%。相比之下,仅使用Hyper-CVAD治疗的历史对照患者中,OS仅为35%。
更为重要的是,加用利妥昔单抗后,与单纯使用Hyper-CVAD相比,患者的肿瘤复发率显著下降。老年患者的复发率分别从50%降至0%,年轻患者的复发率也从29%降至11%。尽管两种治疗的毒性反应相当,但利妥昔单抗的加入显然为患者带来了更大的生存希望。
这一研究为Burkitt淋巴瘤和B-ALL的治疗提供了新的思路。Hyper-CVAD结合利妥昔单抗的方案显示出良好的疗效和较低的复发风险,尤其是在老年患者群体中。随着研究的深入和技术的进步,我们期待更多有效的治疗方案,为这些患者带来更长久的生存机会和更好的生活质量。