前列腺癌确诊五部曲

前列腺癌是一种常见于老年男性的疾病，尤其在60岁以上的年龄段中更为多发。其发病率存在显著的地方差异，欧美地区报告较多，而东方地区相对较少。近年来，国内的前列腺癌发病率呈现出逐年上升的趋势，严重威胁着老年男性的健康。

前列腺癌的确切病因尚不完全清楚，但已知其与内分泌异常有关。无睾丸的男性不会患上前列腺癌，这表明睾丸在疾病发生中扮演了重要角色。淋球菌性前列腺炎、病毒感染或衣原体感染以及频繁的性活动也可能与前列腺癌的发病有关。

当老年人出现前列腺癌的症状时，其表现往往与前列腺肥大相似，主要以排尿困难为主。当癌细胞侵犯膀胱或尿道时，可能出现血尿。当老年人出现排尿困难时，应及时就医。

医生会通过一系列的诊断程序来确定前列腺癌的存在及其分期。这些程序包括直肠指诊、超声检查、实验室检查、病理检查和进一步的检查，如骨骼平片、尿路造影、CT和磁共振检查以及淋巴结切除病理学检查等。

对于已经确诊的前列腺癌患者，积极的治疗是必要的。前列腺癌的治疗手段包括手术、放疗、内分泌治疗和化疗。

手术治疗包括根治性前列腺切除术和经尿道手术，后者常用于治疗前列腺癌所致的膀胱颈梗阻。

放射治疗有三种形式：内放疗、外放疗及姑息性放疗。

内分泌治疗适用于晚期患者，包括睾丸切除术（去势术）、雌激素治疗、促黄体释放激素和非类固醇类口服的抗雄激素制剂等。

当内分泌治疗失败后，可以选择化疗。常用的药物有阿霉素、5氟脲嘧啶、环磷酰胺、顺铂及磷酸雌二醇氮芥等。

前列腺癌的治疗需要根据患者的具体情况和疾病的阶段来定制治疗方案。对于老年男性来说，定期的健康检查和及时的医疗咨询是预防和治疗前列腺癌的关键。